Synoviale Osteochondromatose oder SOC ist eine seltene Erkrankung, bei der die Gelenkinnenhaut, die als Synovialinnenhaut bekannt ist, abnormal wächst. Klumpen oder Knötchen bilden sich in der Auskleidung und können abbrechen, so dass das Gelenk mit sogenannten losen Körpern gefüllt wird. Die Krankheit ist gutartig oder nicht krebsartig, kann jedoch Schmerzen, Schwellungen und Bewegungsstörungen verursachen. Die synoviale Osteochondromatose tritt häufiger bei Männern mittleren Alters auf und tritt meist nur in einem Gelenk auf, wobei das Knie am häufigsten betroffen ist. Die Entfernung von losen Körpern durch arthroskopische Chirurgie kann durchgeführt werden, um die Krankheit zu behandeln.
Es gibt zwei Arten der synovialen Osteochondromatose, die als primäre und sekundäre Formen der Krankheit bezeichnet werden. Die primäre synoviale Osteochondromatose entsteht von selbst und die Ursache ist nicht bekannt. Die sekundäre Form der Erkrankung entwickelt sich in Verbindung mit bestehenden Gelenkerkrankungen wie Arthritis oder Frakturen. Eine bestehende Krankheit kann zur Bildung von Knochen- oder Knorpelfragmenten führen, die sich in die Synovialschleimhaut einbetten und eine abnormale Knorpelentwicklung um sie herum verursachen. Sowohl die primäre als auch die sekundäre synoviale Osteochondromatose sind seltene Erkrankungen und beide sind Beispiele für sogenannte Weichteilerkrankungen.
Die durch die synoviale Osteochondromatose im Gelenk entstehenden losen Körper können Nährstoffe aus der Gelenkflüssigkeit aufnehmen, in der sie schwimmen. Das bedeutet, dass lose Körper auch dann noch größer werden können, wenn sie sich von der Fugenauskleidung lösen. Manchmal tritt ein Prozess auf, der als Verkalkung bekannt ist, bei dem Kalzium in die losen Körper eindringt und eine Verhärtung verursacht. Verkalkte lose Körper sind auf Röntgenbildern leichter zu erkennen, während andere Tests wie Computertomographie oder CT-Scans erforderlich sein können, um diejenigen zu sehen, die nicht verkalkt sind. Lose Körper können mit einer erhöhten Menge an Gelenkflüssigkeit verbunden sein, die als Erguss bekannt ist.
Die Behandlung der synovialen Osteochondromatose umfasst normalerweise eine Form der orthopädischen Chirurgie, die als Arthroskopie bekannt ist. Die Arthroskopie ist eine Art der Schlüssellochchirurgie, bei der die Operation mit speziell angepassten Instrumenten durchgeführt wird, die durch kleine Öffnungen eingeführt werden, zusammen mit einem Beobachtungsgerät, das als Arthroskop bezeichnet wird. Während des Eingriffs werden lose Körper aus dem Inneren des Gelenks entfernt und alle in der Synovialschleimhaut eingebetteten Klumpen werden abrasiert. Während sich diese Form der Operation bei Erkrankungen des Knies und der Schulter bewährt hat, ist noch nicht sicher, ob sie bei einer synovialen Osteochondromatose des Sprunggelenks oder der Hüfte von Vorteil ist. Bei manchen Menschen kann der Zustand nach der Operation erneut auftreten.