La combinazione di metadone e benzodiazepine generalmente non è sicura, perché i farmaci possono interagire fatalmente. Entrambi hanno effetti sedativi sul sistema nervoso centrale, che possono portare a difficoltà respiratorie e deterioramento cognitivo. In alcuni casi, questo può essere mortale se il paziente non riceve un trattamento appropriato. I pazienti in trattamento farmacologico che utilizzano metadone come parte del loro recupero che soffrono anche di ansia potrebbero dover cercare alternative alle benzodiazepine per rimanere al sicuro. I professionisti medici possono prendere in considerazione la terapia con benzodiazepine se altre opzioni di trattamento non sono efficaci, nel qual caso il paziente deve essere attentamente controllato.
Il metadone è un farmaco oppioide utilizzato nella gestione del dolore e nei programmi di trattamento farmacologico. Le benzodiazepine agiscono sul sistema nervoso centrale per affrontare i sintomi di ansia e stress e sono ampiamente raccomandate in molte regioni del mondo. La combinazione di metadone e benzodiazepine è sconsigliata in molte linee guida di pratica clinica, supportate da numerosi studi scientifici che mostrano un aumento del rischio di complicanze gravi e fatali per i pazienti con entrambi i farmaci.
Le preoccupazioni per le cattive interazioni nei pazienti che assumono metadone e benzodiazepine derivano dal fatto che la doppia depressione del sistema nervoso centrale può rappresentare un serio rischio. L’uso di benzodiazepine ha maggiori probabilità di provocare ostruzione delle vie aeree, che può essere un problema quando un paziente inizia a respirare più lentamente e in modo irregolare a causa di una grave depressione del sistema nervoso centrale. I pazienti possono anche sviluppare sintomi come eloquio confuso, confusione, vertigini e incoscienza. Questo può essere un rischio particolarmente elevato per i pazienti che assumono grandi dosi di uno o di entrambi i farmaci.
L’analisi sui decessi tra i pazienti che usano il metadone indica che le benzodiazepine possono essere un fattore significativo. Per questo motivo, i fornitori possono essere riluttanti a raccomandare metadone e benzodiazepine insieme. Le persone che usano questi farmaci senza controllo medico dovrebbero assicurarsi che i fornitori ne siano consapevoli se stanno cercando cure mediche per sintomi come il danno neurologico. I fornitori di servizi medici hanno bisogno di queste informazioni in modo da poter identificare un’interazione e trattare adeguatamente il paziente.
Alcuni pazienti che assumono metadone possono discutere di ansia e stress con i medici che supervisionano le loro cure. Sono disponibili trattamenti come terapia, altri farmaci e meditazione. Se questi non sono efficaci e il paziente continua a provare disagio che interferisce con le attività della vita quotidiana, il medico può prendere in considerazione le benzodiazepine. Le preoccupazioni per le complicazioni possono portare il fornitore a raccomandare una dose molto bassa insieme a un monitoraggio costante, che può includere esami del sangue, appuntamenti regolari per il check-in e altre misure per rilevare precocemente le complicanze causate dal metadone e dalle benzodiazepine.