La prednisona es un corticosteroide que normalmente se receta por su beneficio como fármaco antiinflamatorio o inmunosupresor. Durante la terapia con prednisona, el uso de alcohol puede limitarse o prohibirse para evitar que el alcohol empeore los efectos secundarios de la prednisona. Otros médicos pueden sugerir que sus pacientes no combinen prednisona y alcohol durante los primeros meses de terapia y, una vez que la prednisona se tolera bien, se puede reanudar el consumo moderado de alcohol. El alcohol también puede estar limitado o prohibido durante la terapia con prednisona cuando se sabe que el alcohol agrava la condición que se está tratando con prednisona. Antes de comenzar la terapia con prednisona, los bebedores empedernidos a largo plazo pueden ser evaluados por daño hepático preexistente, que puede interferir con el metabolismo de la prednisona.
El corticosteroide sintético prednisona generalmente se prescribe por sus propiedades antiinflamatorias o inmunosupresoras para tratar enfermedades como la artritis y el asma. Si bien no hay evidencia definitiva de que el alcohol no se pueda usar con prednisona, la mayoría de los médicos no recomiendan el uso combinado de prednisona y alcohol o recomendarán a sus pacientes que limiten el uso de alcohol mientras toman prednisona. La razón principal de esta restricción es que el alcohol puede exacerbar algunos de los efectos secundarios de la prednisona, como retención de líquidos, fatiga, visión borrosa y dolor abdominal. La mayoría de los médicos sienten que beber en exceso es solo un riesgo para la salud, y combinar esta situación con problemas de salud tratados con prednisona puede complicar cualquier condición médica. Cuando se trata de beber en exceso, la mayoría de los médicos sugieren reducir el consumo de alcohol para mejorar la salud general antes de comenzar la terapia con prednisona.
Otros médicos pueden sugerir a sus pacientes que no mezclen prednisona y alcohol durante los primeros meses de la terapia con prednisona para que el impacto de los efectos secundarios no se confunda con el consumo de alcohol. Una vez que la terapia con prednisona ha estado en marcha durante unos meses y los efectos secundarios se entienden y toleran claramente, se puede introducir un consumo moderado de alcohol. Si alguno de los efectos secundarios empeora, se puede volver a restringir el consumo de alcohol.
Cuando se prescribe prednisona para tratar afecciones que se agravan por el consumo de alcohol, como la colitis ulcerosa, el consumo de alcohol generalmente está prohibido o limitado. En estos casos, los beneficios de la prednisona pueden ser reducidos o inexistentes debido al consumo de alcohol y la condición podría empeorar. Los efectos secundarios del uso de prednisona y alcohol pueden aumentar con estas condiciones.
En los casos en que un paciente haya bebido mucho durante un período prolongado de tiempo, el médico puede realizar pruebas preliminares para evaluar cualquier daño hepático potencial inducido por el alcohol. Las enzimas hepáticas son necesarias para convertir la prednisona en su forma activa, prednisolona. Un hígado dañado puede limitar el metabolismo de la prednisona a prednisolona, requiriendo una dosis más alta o un fármaco diferente.