Los síntomas más comunes de la abstinencia de venlafaxina son mareos, náuseas y agitación que provocan cambios de humor. Las personas que abandonan repentinamente el medicamento o omiten dosis también pueden experimentar caídas o picos de presión arterial. La disfunción sexual y la pérdida de la libido a veces van de la mano con esto. En casos extremos, los pacientes experimentan alteraciones sensoriales, alucinaciones y pensamientos de suicidio o autolesión. El medicamento es lo suficientemente fuerte como para que las personas puedan comenzar a ver síntomas de abstinencia a las pocas horas de omitir una dosis y, en la mayoría de los casos, estos se vuelven cada vez más fuertes hasta que se restablece el equilibrio químico, ya sea reanudando el medicamento o destetando lentamente fuera de ella. La mayoría de los profesionales médicos recomiendan que los pacientes que deseen dejar de tomar este medicamento lo hagan con el tiempo, reduciendo gradualmente la potencia de su prescripción para evitar los peores síntomas.
Conceptos básicos sobre medicamentos
La venlafaxina es un antidepresivo que se usa para el trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno depresivo mayor (TDM). La mayoría de los pacientes conocen la venlafaxina por el nombre comercial Effexor®. La venlafaxina se ha convertido en uno de los medicamentos para la depresión más recetados en el mundo, pero también es muy fuerte y saltarse incluso una dosis puede causar síntomas de abstinencia.
Algunas personas también experimentan efectos secundarios que son similares a los síntomas de abstinencia justo después de comenzar a tomar el medicamento, en particular dolor de cabeza, náuseas y sueños vívidos. Esto ocurre principalmente porque el ISRS comienza a equilibrar la serotonina en el cerebro. Estos síntomas generalmente comenzaron a desaparecer dentro de las dos a cuatro semanas posteriores al inicio del régimen. Cuando se omite una dosis o se reduce o interrumpe la venlafaxina, los síntomas de abstinencia pueden comenzar en un par de horas y, por lo general, duran unos días.
Mareos y náuseas
Con mucho, el síntoma más común de la abstinencia de venlafaxina es una sensación general de mareo, que con frecuencia también conduce a náuseas y, a veces, vómitos. Los mareos pueden aparecer prácticamente en cualquier momento, pero es más común cuando las personas se levantan de repente o cambian de movimiento o de posición con mucha rapidez. Los sensores en el cerebro que se ajustan a los movimientos rápidos suelen ser un poco más lentos cuando se deja de tomar este medicamento, lo que puede afectar los tiempos de respuesta y dejar a la persona un poco desorientada.
El medicamento está disponible en una forma de liberación prolongada conocida como venlafaxina XR, y la mayoría de los pacientes a los que se les receta esta versión del medicamento generalmente no experimentan náuseas. En la mayoría de los casos, esto se debe a que la versión «XR» se libera lentamente en el tracto gastrointestinal. Sin embargo, si no se toma correctamente, los pacientes tendrán síntomas de abstinencia, que pueden consistir en inquietud, agitación y hostilidad. Algunos otros síntomas de abstinencia de la forma de liberación prolongada incluyen boca seca, sudoración excesiva y disminución del apetito.
Agitación e irritabilidad
Muchas personas también se quejan de agitación generalizada y sentimientos de impotencia cuando dejan de tomar la medicación; También es común la irritabilidad y el deseo de arremeter contra personas o cosas por razones más o menos triviales. Los pacientes a menudo describen sentirse abrumados por la ansiedad y el miedo, y muchos dicen que estos sentimientos son la primera señal de que algo anda mal. Estas emociones a menudo actúan como desencadenantes, recordando a las personas que se han olvidado de una dosis.
Problemas de presión arterial
También es común que las personas vean caídas pronunciadas y precipitadas en su presión arterial en los días y semanas posteriores a la suspensión de la venlafaxina. Este tipo de síntomas tardan más en manifestarse y, por lo general, no son el resultado de saltarse una dosis periódicamente. Más bien, ocurren una vez que la sustancia química ha abandonado el cuerpo por completo y el cerebro está tratando de reequilibrarse nuevamente. Los desequilibrios de la presión arterial pueden ser peligrosos si no se tratan, y los pacientes que planean dejar de tomar el medicamento generalmente son monitoreados para detectar signos de problemas.
La disfunción sexual a menudo va de la mano con problemas de presión arterial, especialmente en los hombres. Las personas que tienen problemas para regular su flujo sanguíneo a menudo tienen más dificultades para sentirse sexualmente excitadas. A menudo, es más difícil para el cuerpo enviar sangre a los órganos sexuales en estas condiciones, lo que significa que la erección y la excitación pueden verse obstaculizadas.
Perturbaciones y desequilibrios sensoriales
Ha habido informes de alteraciones sensoriales en pacientes con venlafaxina, incluida la sensación de descargas eléctricas en la cabeza. También se han documentado sueños y alucinaciones muy vívidos; muchos de estos ocurren mientras duermen, pero algunos pacientes también dicen que tienen un sentido alterado de la realidad mientras están despiertos y en el mundo.
Los síntomas de abstinencia particularmente peligrosos incluyen pensamientos homicidas o suicidas, delirio, disminución de la concentración y despersonalización. Estos pueden hacer que una persona actúe de manera inconsistente y, a menudo, incomprensible, causando a veces daño a sí misma oa otros. Suelen tardar un poco en aparecer, pero no siempre; mucho depende de la química corporal individual del paciente.
Cuidado y tratamiento preventivo
La forma más fácil para que los pacientes eviten la abstinencia de venlafaxina es tomar sus recetas sin problemas, lo que significa tomar la dosis adecuada a la misma hora todos los días sin falta. Cuando llega el momento de dejar de usar el medicamento, reducir lentamente la dosis con el tiempo suele ser una mejor idea que simplemente dejarlo de inmediato. La decisión de dejar de tomar venlafaxina generalmente debe discutirse entre el paciente y el proveedor con suficiente anticipación, ya que la planificación puede ayudar a garantizar una forma segura y efectiva de reducir los problemas. A veces, tomar un medicamento complementario puede ayudar a facilitar la transición y puede limitar algunos de los síntomas más preocupantes, pero en la mayoría de los casos esto lo determina mejor un médico u otro proveedor de atención que esté familiarizado con el paciente y sus necesidades individuales.