El edema de médula ósea (BME) ocurre cuando el exceso de líquido en la médula ósea se acumula y causa hinchazón. Esta condición a menudo es causada por una reacción protectora del cuerpo en respuesta a una lesión o inflamación; cuando el cuerpo se lesiona, las células sanguíneas se envían al lugar de la lesión, lo que puede provocar una acumulación de líquidos y provocar un edema de la médula ósea. También puede ser un síntoma de otra afección o enfermedad médica, como osteoporosis o tumores. Los síntomas pueden ocurrir o no con esta afección, siendo los síntomas más comunes hinchazón y / o dolor en el sitio de la lesión. Dependiendo de la gravedad de la hinchazón, las opciones de tratamiento pueden incluir reposo, medicamentos, inyecciones de esteroides o cirugía.
Una sustancia esponjosa y flexible dentro de un hueso, la médula ósea es responsable de la producción de nuevas células sanguíneas. Estas células (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas) transportan oxígeno, combaten las infecciones y permiten que la sangre se coagule para detener el sangrado excesivo causado por una lesión. El edema, o la inflamación causada por el exceso de líquido, suele ser el resultado de una lesión o afección subyacente y puede desarrollarse tanto en los tejidos blandos como en la médula ósea.
Causes
La hinchazón en la médula ósea que resulta en edema de médula ósea puede ocurrir con incidencias como fracturas, una ruptura en la continuidad del hueso, lesiones de ligamentos y hematomas en los huesos. Otra causa de BME es una condición conocida como sinovitis, que es la inflamación de la membrana sinovial o el revestimiento de las articulaciones. Esta acumulación excesiva de líquido también puede ocurrir con afecciones como la osteoartritis, un trastorno de las articulaciones causado por el desgaste; osteoporosis o ablandamiento del hueso; isquemia, una disminución del flujo sanguíneo; y tumores.
Síntomas y diagnóstico
El edema de la médula ósea puede estar presente con o sin dolor y disfunción del hueso o la articulación afectados. A menudo, los síntomas experimentados se relacionan con la causa subyacente de la acumulación de líquido. Por ejemplo, el dolor recurrente, leve a moderado, puede estar presente con cambios estructurales, como hinchazón, de la articulación que ocurren con el tiempo. Esto se puede observar con los síntomas de la artritis, cuando el dolor agudo y severo puede ser un signo de algún tipo de trauma en el hueso, como se ve a menudo con hematomas o fracturas. El exceso de líquido o inflamación que es el resultado de la BME se encuentra comúnmente a través de imágenes radiográficas como la resonancia magnética (MRI); antes de que las resonancias magnéticas fueran una opción, no era posible diagnosticar esta afección.
Tratamiento
El tratamiento para el edema de la médula ósea corresponde directamente a la causa subyacente de la hinchazón y la acumulación de líquido. El cuidado adecuado de las lesiones agudas y el manejo de las condiciones médicas que causan este aumento en el líquido de la médula ósea pueden aliviar los síntomas de dolor y disfunción. En algunos casos, se puede usar el uso de analgésicos para aliviar el dolor y, en casos graves, inyecciones de esteroides para disminuir la inflamación. Puede ser necesaria una intervención quirúrgica para reparar ligamentos dañados, fracturas de clavos para una curación adecuada o la eliminación de crecimientos tumorales para disminuir los problemas de edema crónico o de larga duración y el dolor. Si bien hay tratamientos disponibles para ayudar a aliviar los síntomas, actualmente no existe una cura para el edema de médula ósea.