El sistema de conducción cardíaca se refiere a un grupo único de células dentro del corazón que generan y propagan la señal eléctrica que hace que el músculo cardíaco se contraiga y se relaje. Cinco unidades conforman el sistema de conducción cardíaca: el nodo sinoauricular (nodo SA), el nodo auriculoventricular (nodo AV), el haz de His, las fibras de Purkinje y las ramas derecha e izquierda del haz. El marcapasos primario del corazón es el nodo SA, que genera impulsos eléctricos a un ritmo regular para provocar la contracción y el vaciado de las cavidades superiores del corazón, las aurículas. A continuación, la señal eléctrica pasa al nodo AV, donde se retrasa ligeramente para permitir el vaciado completo de las aurículas antes de canalizarse a través del haz de His y las fibras de Purkinje para provocar la contracción de las cavidades cardíacas inferiores, los ventrículos. El sistema de conducción cardíaca mide con precisión la contracción secuencial de las cámaras del corazón para proporcionar una acción de bombeo eficiente para impulsar la sangre por todo el cuerpo.
Con una frecuencia de acuerdo con la demanda de oxígeno del cuerpo, el nodo SA del sistema de conducción cardíaca envía su estímulo eléctrico a los 100 millones de células de las aurículas. La contracción de estas células ocurre casi instantáneamente, en menos de un tercio de segundo. A medida que las aurículas se contraen, la sangre empuja a través de las válvulas entre las aurículas y los ventrículos y llena los ventrículos. Después de que las aurículas se descargan por completo, las válvulas entre las cámaras se cierran y las células auriculares se relajan. En este punto, el nodo SA se recarga para su próximo impulso.
El nodo AV sirve como estación de paso para la señal eléctrica, sincronizándola con precisión para producir una contracción ventricular una vez que se llenan los ventrículos. Al igual que los ferrocarriles de alta velocidad, el haz de His y las ramas izquierda y derecha dispersan la señal eléctrica a los ventrículos. Las fibras de Purkinje diseminan aún más la señal a los confines más lejanos del sistema de conducción cardíaca, al igual que los pequeños sistemas de vías laterales. La contracción ventricular ocurre cuando la señal estimula los 400 millones de células ventriculares. El nodo AV se recarga durante el siguiente llenado ventricular.
El ritmo sinusal es el ritmo cardíaco normal producido por el sistema de conducción cardíaca. El electrocardiograma (ECG) es una representación gráfica que consta de cinco ondas que representan los eventos eléctricos del latido cardíaco. Compuesta por la primera joroba en el gráfico, la onda P representa la estimulación de las células auriculares para contraerse, mientras que la siguiente joroba invertida, la onda Q, representa la estimulación del haz de His en las paredes que separan los lados derecho e izquierdo del corazón. . Siguiendo de cerca, la onda R grande y puntiaguda refleja la estimulación de los ventrículos, y la onda S invertida significa la excitación de las fibras de Purkinje. Finalmente, la onda T marca la relajación de los ventrículos y la recarga del sistema de conducción para la próxima contracción.