El sistema de conducci?n card?aca se refiere a un grupo ?nico de c?lulas dentro del coraz?n que generan y propagan la se?al el?ctrica que hace que el m?sculo card?aco se contraiga y se relaje. Cinco unidades conforman el sistema de conducci?n card?aca: el nodo sinoauricular (nodo SA), el nodo auriculoventricular (nodo AV), el haz de His, las fibras de Purkinje y las ramas derecha e izquierda del haz. El marcapasos primario del coraz?n es el nodo SA, que genera impulsos el?ctricos a un ritmo regular para provocar la contracci?n y el vaciado de las cavidades superiores del coraz?n, las aur?culas. A continuaci?n, la se?al el?ctrica pasa al nodo AV, donde se retrasa ligeramente para permitir el vaciado completo de las aur?culas antes de canalizarse a trav?s del haz de His y las fibras de Purkinje para provocar la contracci?n de las cavidades card?acas inferiores, los ventr?culos. El sistema de conducci?n card?aca mide con precisi?n la contracci?n secuencial de las c?maras del coraz?n para proporcionar una acci?n de bombeo eficiente para impulsar la sangre por todo el cuerpo.
Con una frecuencia de acuerdo con la demanda de ox?geno del cuerpo, el nodo SA del sistema de conducci?n card?aca env?a su est?mulo el?ctrico a los 100 millones de c?lulas de las aur?culas. La contracci?n de estas c?lulas ocurre casi instant?neamente, en menos de un tercio de segundo. A medida que las aur?culas se contraen, la sangre empuja a trav?s de las v?lvulas entre las aur?culas y los ventr?culos y llena los ventr?culos. Despu?s de que las aur?culas se descargan por completo, las v?lvulas entre las c?maras se cierran y las c?lulas auriculares se relajan. En este punto, el nodo SA se recarga para su pr?ximo impulso.
El nodo AV sirve como estaci?n de paso para la se?al el?ctrica, sincroniz?ndola con precisi?n para producir una contracci?n ventricular una vez que se llenan los ventr?culos. Al igual que los ferrocarriles de alta velocidad, el haz de His y las ramas izquierda y derecha dispersan la se?al el?ctrica a los ventr?culos. Las fibras de Purkinje diseminan a?n m?s la se?al a los confines m?s lejanos del sistema de conducci?n card?aca, al igual que los peque?os sistemas de v?as laterales. La contracci?n ventricular ocurre cuando la se?al estimula los 400 millones de c?lulas ventriculares. El nodo AV se recarga durante el siguiente llenado ventricular.
El ritmo sinusal es el ritmo card?aco normal producido por el sistema de conducci?n card?aca. El electrocardiograma (ECG) es una representaci?n gr?fica que consta de cinco ondas que representan los eventos el?ctricos del latido card?aco. Compuesta por la primera joroba en el gr?fico, la onda P representa la estimulaci?n de las c?lulas auriculares para contraerse, mientras que la siguiente joroba invertida, la onda Q, representa la estimulaci?n del haz de His en las paredes que separan los lados derecho e izquierdo del coraz?n. . Siguiendo de cerca, la onda R grande y puntiaguda refleja la estimulaci?n de los ventr?culos, y la onda S invertida significa la excitaci?n de las fibras de Purkinje. Finalmente, la onda T marca la relajaci?n de los ventr?culos y la recarga del sistema de conducci?n para la pr?xima contracci?n.