?Qu? es el Sustentaculum Tali?

El sustentaculum tali es una faceta del calc?neo o hueso del tal?n. Tambi?n conocido como el estante talar, se encuentra en el lado medial del calc?neo, el mismo lado del pie que el dedo gordo del pie. El sustentaculum tali forma una articulaci?n con una porci?n del astr?galo, un hueso del tobillo, y es un punto de inserci?n para tres ligamentos del tobillo: el ligamento calcaneonavicular plantar, el ligamento tibiocalcaneal y el ligamento talocalcaneal medial. Como se proyecta desde la masa ?sea principal en un ?ngulo de 90 grados, es importante como estructura de soporte de peso.

Un hueso oblongo, de forma irregular, el calc?neo presenta varias superficies para la articulaci?n con los huesos adyacentes, incluido el astr?galo arriba y el hueso cuboide en el frente. El sustentaculum tali es una de esas superficies. Es una prominencia casi cil?ndrica que emana del aspecto interior superior del calc?neo como un estante redondeado. Sin embargo, el lado superior de esta plataforma no es plano sino c?ncavo, y aqu? es donde el lado medial del astr?galo forma una articulaci?n con el calc?neo.

En la parte inferior de la plataforma de talculo de sustentaculum hay una ranura que se extiende de adelante hacia atr?s. Aqu? es donde el tend?n del m?sculo flexor largo del dedo gordo se cruza por detr?s del tobillo en ruta hacia la parte inferior del dedo gordo. Cuando este m?sculo, cuyo vientre se encuentra en la parte profunda de la pantorrilla, se contrae, su tend?n se tira hacia abajo y hacia atr?s en la parte inferior del dedo gordo del pie, lo que hace que este se doble.

El lado del estante, que es liso, plano de arriba a abajo y redondeado de adelante hacia atr?s, es donde se unen los tres ligamentos. Se inserta a lo largo del borde frontal de la plataforma el ligamento calc?neo-plantar plantar, que, como su nombre indica, une el calc?neo con el hueso navicular, un hueso del retropi? ubicado frente al hueso del tal?n y junto al hueso cuboides. A lo largo del borde interior del sustentaculum tali, se unen dos ligamentos m?s: el ligamento tibiocalcaneal y el ligamento talocalcaneal medial. El ligamento tibiocalcaneal, una porci?n del ligamento deltoideo triangular del tobillo interno, conecta verticalmente el hueso del tal?n con el lado interno del hueso de la tibia, justo por encima de la articulaci?n del tobillo. En ?ngulo hacia atr?s y ligeramente hacia arriba desde el sustentaculum tali se encuentra el ligamento talocalcaneal medial, que une el calc?neo con el borde interior posterior del hueso astr?galo.

Como aparato que soporta peso, el sustentaculum tali no solo es esencial para estar de pie y en movimiento, sino que tambi?n es susceptible a lesiones. Dado que soporta el borde interior del astr?galo, el hueso sobre el cual se apilan los huesos de la pierna en la articulaci?n del tobillo, ayuda a evitar que el tobillo ruede hacia adentro cuando se coloca el peso sobre el pie, por lo que es clave para mantener el centro de gravedad. Sin embargo, si se dirigen fuerzas excesivas sobre la parte inferior de la pierna desde una direcci?n externa, como un golpe en la parte exterior de la pierna o un paso en falso que provoca un giro en el tobillo, los ligamentos que se unen al tal?n pueden da?arse. Menos com?n es una fractura de esta plataforma, una lesi?n que tiende a ir acompa?ada de da?os en otras estructuras del pie y el tobillo y que generalmente es causada por un trauma intenso, por ejemplo, una ca?da o un accidente automovil?stico.