El trauma esplénico es una lesión física del bazo, un órgano ubicado en la parte superior del abdomen. Las personas suelen experimentar un trauma esplénico como resultado de una lesión por fuerza contundente, como un golpe o una lesión por desaceleración en un accidente automovilístico. El tratamiento varía según la gravedad del trauma y la rapidez con la que se identifica. El estándar de atención alguna vez fue la esplenectomía para extirpar el órgano, pero hoy en día, es más probable que los pacientes no sean sometidos a cirugía y se los controle de cerca con el objetivo de mantener intacto el bazo, si es posible.
El bazo participa en la circulación de la sangre y en determinadas funciones inmunitarias. Si bien es posible vivir sin bazo, esto puede aumentar la susceptibilidad a enfermedades y otros problemas médicos. Por esta razón, la preservación del bazo es el resultado preferido en un paciente con traumatismo esplénico. La intervención temprana y la evaluación cuidadosa pueden ayudar a los médicos a mantener intacto este órgano.
Además del trauma contundente en el abdomen, otras causas de trauma esplénico pueden incluir apuñalamientos y disparos. Esta lesión también puede ser de naturaleza iatrogénica, causada por algo que hace un médico, como cortarse el bazo durante una cirugía. El trauma en el bazo se identifica con estudios de imágenes médicas como tomografías computarizadas, así como con un examen físico del paciente. En esta etapa se recopila información para tomar decisiones sobre el tratamiento.
Si un paciente está alerta y hemodinámicamente estable, es posible que se lo controle en una sala de traumatología y se lo revise periódicamente para detectar signos de hemorragia interna y otras complicaciones. Se proporciona terapia de apoyo para mantener al paciente en buenas condiciones, y el paciente será tratado por cualquier lesión asociada con el trauma esplénico. Si se identifica la necesidad de una cirugía, como en el caso de una hemorragia interna, un cirujano puede realizar una cirugía para intentar salvar el bazo, o extirparlo como última opción.
Los tiempos de recuperación del trauma esplénico varían. Este tipo de lesión generalmente se asocia con otras lesiones, y estas pueden ser de naturaleza grave. Si un paciente necesita someterse a una cirugía, esto también puede aumentar el tiempo de recuperación, ya que la anestesia es dura para el cuerpo, especialmente cuando las personas no tenían buena salud durante la cirugía. En los casos en los que se puede salvar el bazo, el paciente puede seguir viviendo una vida normal y es posible que no experimente complicaciones. Si se requiere una esplenectomía, es posible que el paciente deba tomar medidas para evitar infecciones.