La metrorragia se refiere simplemente a cualquier sangrado que ocurre entre los períodos de menstruación normales de una mujer. Existen numerosas causas para el sangrado vaginal y muchas de ellas son benignas. Tomar píldoras anticonceptivas, por ejemplo, y olvidarse de tomar una puede causar un día de manchado. A veces, la metrorragia es en realidad un período irregular. Aunque la causa no suele ser motivo de preocupación, puede haber afecciones graves que tengan manchado como síntoma y es importante notificarlo a los médicos, especialmente si ocurre con regularidad.
Algunas de las causas de la metrorragia incluyen traumatismo vaginal como resultado de un examen ginecológico, estrés, sequedad vaginal, tener un DIU colocado o iniciar o suspender el control de la natalidad hormonal. Ocasionalmente, algunos medicamentos además de las píldoras anticonceptivas pueden provocar manchas. Si una mujer toma anticoagulantes como aspirina o warfarina, puede ser más propensa a la metrorragia.
Alternativamente, el sangrado vaginal entre períodos puede indicar afecciones graves. Podría sugerir que hay una infección en la vagina o que los niveles de hormona tiroidea son demasiado bajos. Algunas mujeres tienen metrorragia como resultado de tener endometriosis. En algunos casos, el manchado es un signo de cánceres muy graves. Cualquiera de estas afecciones requiere tratamiento inmediato y puede afectar la salud o, en el caso de cáncer, ser potencialmente mortal sin atención médica.
Cuando una mujer nota manchado, generalmente asumirá que el sangrado es vaginal. Este no es siempre el caso. A veces, el sangrado proviene del ano y podría indicar una fisura anal o la presencia de un pólipo en el colon, especialmente si ocurre con regularidad. El sangrado rectal debe ser motivo de preocupación, aunque también puede ser benigno.
Puede ser posible identificar la fuente del sangrado simplemente limpiando el ano con cuidado para buscar rastros de sangre y luego con un paño o un trozo de papel de seda aparte, limpiando la vagina. A veces, una pequeña cantidad de sangre está presente en el ano después de una evacuación intestinal grande o dura, pero si hay grandes cantidades de sangre o si el sangrado continúa, las mujeres deben comunicarse con sus médicos.
Cuando el sangrado claramente parece provenir de la vagina, también es importante ponerse en contacto con un médico si comienza a ocurrir de manera regular. Es probable que todas las mujeres experimenten manchado al menos una o dos veces en la vida sin ningún problema. Cuando el manchado ocurre con frecuencia, podría sugerir condiciones graves, aunque no siempre es así.
Es importante comprender que la metrorragia es una afección que ocurre entre períodos. Cualquier sangrado de la vagina que se presente en niñas que aún no están menstruando o en mujeres posmenopáusicas se considera sangrado anormal. Las personas no deben esperar una segunda aparición de sangrado vaginal en estos casos y deben buscar ayuda médica de inmediato.
Puede que no sea necesario el tratamiento para la metrorragia. Los médicos buscarán posibles factores causales y es posible que quieran verificar la presencia de infección o evaluar la sangre para detectar deficiencias hormonales. A veces, la causa se explica fácilmente por una condición o situación en curso, como olvidar tomar píldoras anticonceptivas o tomar anticoagulantes. Otras veces, las manchas son un signo de problemas reales y el tratamiento de estas afecciones subyacentes puede eliminarlas.