La respiraci?n de Cheyne-Stokes es una variedad de apnea central del sue?o que se caracteriza por el debilitamiento c?clico y el fortalecimiento de la respiraci?n. A diferencia de la apnea obstructiva del sue?o m?s com?n, en la que la respiraci?n es inhibida por una obstrucci?n f?sica de las v?as respiratorias, la apnea central del sue?o ocurre cuando el cerebro no puede enviar mensajes a los m?sculos respiratorios para instruirlos a respirar. En total, solo alrededor del cinco por ciento de todos los pacientes con apnea del sue?o sufren de apnea central del sue?o.
En general, la respiraci?n de Cheyne-Stokes es el resultado del da?o al sistema respiratorio. A menudo afecta a aquellos que han sufrido un derrame cerebral o insuficiencia card?aca congestiva, pero tambi?n puede ocurrir despu?s de una lesi?n en el cerebro e incluso puede desencadenarse por la exposici?n a grandes altitudes. Los episodios de Cheyne-Stokes consisten en ciclos repetitivos de respiraci?n anormal, cada uno con una duraci?n aproximada de entre 45 segundos y tres minutos. Durante cada ciclo, la respiraci?n del paciente se fortalece y luego se debilita. A veces, este debilitamiento, tambi?n conocido como hipopnea, progresa a un cese temporal pero completo de la respiraci?n o apnea.
Al igual que con todas las formas de apnea del sue?o, la respiraci?n de Cheyne-Stokes puede afectar negativamente la calidad del sue?o del paciente. Por supuesto, la degradaci?n de la capacidad de uno para descansar por la noche puede trasladarse al reino de la vida de vigilia. Como tal, quienes padecen la respiraci?n de Cheyne-Stokes pueden experimentar fatiga, desorientaci?n y mal humor durante el d?a. Sin embargo, en algunos casos, los pacientes desconocen por completo su condici?n y pueden permanecerlo a menos que una segunda parte sea testigo de un episodio de Cheyne-Stokes.
Quiz?s m?s grave es el potencial de la respiraci?n de Cheyne-Stokes para agravar las dificultades card?acas que pueden haber iniciado el trastorno en primer lugar. Cuando se interrumpe la funci?n respiratoria normal, la presi?n de ox?geno en la sangre cae, un fen?meno conocido como hipoxemia. En ausencia de suficiente presi?n de ox?geno, la capacidad del sistema card?aco para bombear sangre al coraz?n se ve afectada. Esta afecci?n, llamada disfunci?n diast?lica, puede provocar arritmia o latidos card?acos anormales, que a su vez pueden provocar m?s enfermedades card?acas y accidentes cerebrovasculares.
Aquellos que sospechan que pueden sufrir de la respiraci?n de Cheyne-Stokes deben consultar a un m?dico para el diagn?stico. Al igual que con cualquier tipo de apnea del sue?o, el proceso de diagn?stico de Cheyne-Stokes generalmente requiere que el paciente duerma bajo observaci?n. Durante este per?odo, los m?dicos pueden aplicar una bater?a de pruebas que monitorean el cerebro, el coraz?n y los sistemas respiratorios para detectar signos de anormalidad.
Una vez que se diagnostica a Cheyne-Stokes, los m?dicos pueden tratar de tratar la afecci?n subyacente que causa el trastorno. Abordar la dificultad card?aca de un paciente, por ejemplo, puede hacer que Cheyne-Stokes se resuelva. En otros casos, el tratamiento puede incluir el uso de dispositivos para regular los patrones de respiraci?n y los niveles de ox?geno, y mantener las v?as respiratorias abiertas.