Un absceso perianal, también llamado absceso anorrectal, es una acumulación de pus debajo de la piel que rodea el recto o el ano. Esta infección generalmente comienza en una glándula del canal anal que secreta moco. Las glándulas ubicadas en la región anal generalmente contienen bacterias de las heces, lo que hace de esta área un ambiente acogedor para un absceso.
Por lo general, los abscesos perianales son causados por bacterias Staphylococcus, E. coli o Streptococci. A medida que la infección comienza a afectar el ano y el recto, crea una cavidad llena de pus que puede causar dolor constante. A veces, un absceso puede causar un daño significativo a los tejidos circundantes y eventualmente puede causar incontinencia fecal. La incontinencia fecal se refiere a la incapacidad de controlar la liberación de heces o heces.
Las causas comunes de absceso perianal incluyen glándulas anales bloqueadas e infecciones de transmisión sexual. Hay muchos factores que pueden aumentar el riesgo de un absceso, como un sistema inmunológico debilitado y estreñimiento crónico. Otros factores que contribuyen incluyen enfermedades inflamatorias del intestino, como la enfermedad de Crohn, la diabetes y el embarazo.
Los síntomas más comunes de un absceso perianal incluyen movimientos intestinales dolorosos, estreñimiento y dolor abdominal bajo. El tratamiento temprano es importante porque una demora en el tratamiento puede hacer que la infección se propague a las áreas circundantes. El tratamiento generalmente incluye analgésicos, como medicamentos antiinflamatorios, acetaminofén o analgésicos recetados a base de codeína. La mayoría de las veces, los antibióticos se administran por vía oral o intravenosa. A veces, también se prescriben ablandadores de heces para evitar el esfuerzo durante las deposiciones, lo que puede exacerbar el absceso.
A veces, los medicamentos y los antibióticos no son tratamientos efectivos. En estos casos, se puede recomendar la cirugía de absceso perianal. La cirugía para tratar el absceso suele ser menor y con mayor frecuencia se realiza de forma ambulatoria. El procedimiento implica hacer una pequeña incisión en el área del absceso y drenar el pus. Por lo general, los abscesos más grandes y profundos se extirpan quirúrgicamente en un quirófano con anestesia local o general.
Después de la operación, el área quirúrgica generalmente se cubre con un apósito de gasa durante aproximadamente 48 horas. El médico también puede recomendar baños de asiento tibios cada cuatro horas para aliviar el dolor y la hinchazón. Los baños de asiento, o el acto de sentarse en agua tibia hasta las caderas, también pueden ser efectivos para drenar el pus restante. Se puede recomendar una estadía en el hospital durante la noche cuando la cirugía no se realiza de forma ambulatoria. La mayoría de las veces, el absceso no regresará siempre que se reconozca y se trate la causa subyacente.