Los antiandr?genos son antagonistas de los receptores hormonales. Estos compuestos funcionan bloqueando los efectos biol?gicos de los andr?genos, u hormonas sexuales masculinas, a trav?s de la obstrucci?n o la competencia por los sitios de uni?n celular. Al inhibir la capacidad de la testosterona para unirse, estos antagonistas de andr?genos causan una reducci?n en la producci?n general de testosterona en el cuerpo.
Los m?dicos recetan antiandr?genos para tratar una variedad de problemas, incluidos el c?ncer de pr?stata, el acn? y la calvicie de patr?n masculino. Han demostrado tener ?xito en el tratamiento del s?ndrome de ovario poliqu?stico (PCOS) y se usan com?nmente para aliviar los s?ntomas de hirsutismo o crecimiento excesivo de vello. Son utilizados por mujeres transexuales durante la terapia de reasignaci?n de sexo y para tratar trastornos sexuales masculinos. Algunos programas de delincuentes sexuales registrados administran antiandr?genos a los delincuentes para reducir el deseo sexual y el riesgo de reincidencia.
Durante el tratamiento del c?ncer de pr?stata, los antiandr?genos disminuyen la producci?n de testosterona. Los antagonistas de los receptores hormonales a menudo se administran antes y despu?s de la radioterapia. Cuando se combinan con otras terapias hormonales, los antiandr?genos retrasan la progresi?n del c?ncer de pr?stata y pueden aliviar el dolor si el c?ncer se ha diseminado a los huesos cercanos. La investigaci?n ha demostrado que el uso de antagonistas de andr?genos aumenta la tasa de supervivencia de los hombres que han sido diagnosticados con c?ncer de pr?stata.
Hay dos tipos de estos antiandr?genos: puros o no esteroideos y esteroides. La flutamida es un ejemplo de antiandr?geno puro. Es uno de los medicamentos principales recetados durante el tratamiento del c?ncer de pr?stata y reduce el exceso de niveles de andr?genos en mujeres con PCOS.
La espironolactona se clasifica como un antagonista de andr?genos esteroideos. Este diur?tico se prescribe com?nmente en el tratamiento del hirsutismo. Las mujeres que padecen PCOS a menudo experimentan una reducci?n exitosa en sus s?ntomas de acn? o p?rdida de cabello. Cuando se administra a hombres, este medicamento no debe ir acompa?ado de suplementos de potasio para disminuir el riesgo de hipercalemia o niveles anormalmente altos de potasio en la sangre.
El ketoconazol, otro antiandr?geno com?nmente recetado, funciona como un antif?ngico de amplio espectro. Medicamentos como la finasterida y la dudaterida tratan la calvicie de patr?n masculino. Se incluyen otros antiandr?genos esteroides sint?ticos en las p?ldoras anticonceptivas.
Los efectos secundarios causados ??por el tratamiento antiandrog?nico incluyen n?useas, diarrea, disminuci?n del deseo sexual, dificultades de erecci?n, recuento bajo de gl?bulos rojos, aumento de senos y problemas hep?ticos. El uso a largo plazo puede provocar osteoporosis, una enfermedad que hace que los huesos se vuelvan fr?giles y se rompan f?cilmente.
Los antiandr?genos est?n absolutamente contraindicados durante el embarazo. La investigaci?n muestra claramente que los fetos masculinos expuestos a antagonistas de andr?genos en el ?tero sufren demasculinizaci?n permanente. Los efectos secundarios observados en los estudios de las tasas masculinas incluyen malformaciones genitales como hipospadias y falo hendido, gl?ndulas accesorias sexuales ausentes o reducidas y la retenci?n de los pezones.