Les causes courantes de cellules cervicales anormales sont l’infection, l’inflammation, les virus tels que le virus du papillome humain (VPH) et l’herpès, et les changements précancéreux. Les cellules anormales sont généralement découvertes lors d’un frottis de routine, qui est un test utilisé pour détecter tout changement dans la structure des cellules. Un échantillon de cellules est prélevé sur la paroi du col de l’utérus et examiné. La plupart des causes de cellules cervicales anormales ne conduisent pas au développement d’un cancer si elles sont traitées correctement.
Les infections à levures peuvent rendre un frottis vaginal anormal. Ces types d’infections sont causés par un déséquilibre des niveaux de bactéries dans le vagin. Ils ne sont pas nécessairement liés à l’activité sexuelle et peuvent être causés par certains antibiotiques sur ordonnance.
Tout type d’inflammation ou de réaction indésirable peut entraîner des cellules cervicales anormales. L’inflammation est la réponse du corps à une sorte de blessure ou d’irritation perçue. Les douches, les tampons ou même le talc peuvent entraîner une réaction inflammatoire.
L’activité sexuelle, surtout si elle est récente, est une autre cause potentielle de cellules anormales. Cela peut être le résultat d’une inflammation de l’activité. Cela ne provoque généralement qu’un changement temporaire dans les cellules.
Le VPH est une autre cause fréquente de résultats anormaux au test Pap. Le terme HPV décrit en fait un groupe de souches virales apparentées ; certains types peuvent entraîner le développement de verrues génitales, tandis que d’autres sont plus susceptibles de provoquer des modifications précancéreuses du col de l’utérus. Une grande majorité des cas de VPH n’entraînent pas d’épidémies ou de symptômes visibles. C’est un virus qui peut être traité, mais pas guéri.
De nombreux types de cellules cervicales anormales indiquent une infection potentielle par le VPH. Un résultat de test de Pap ASCUS ou LSIL indique un HPV possible. Un résultat ASCUS signifie que les cellules ne sont pas normales, mais qu’elles ne sont pas nécessairement liées à une anomalie particulière. Puisqu’ils peuvent être potentiellement liés à des changements majeurs dans la structure cellulaire, une colposcopie est parfois réalisée.
Une colposcopie est un examen pelvien plus approfondi qui implique un examen attentif de toutes les cellules cervicales anormales. Lors de l’examen, le médecin visualise la surface du col de l’utérus à l’aide d’un appareil appelé colposcope. Une biopsie peut être réalisée lors d’une colposcopie. Cette procédure implique de prélever plus d’échantillons de tissu pour des tests de laboratoire supplémentaires.
Certains changements dans les cellules cervicales peuvent indiquer un tissu précancéreux. Les résultats du test Pap indiqueront généralement des changements structurels majeurs et seront codés comme HSIL. Ce résultat ne signifie pas que le cancer va se développer, mais que le risque est plus élevé. Le traitement est généralement effectué sur ces types de cellules cervicales.
En plus des cellules de surface, des cellules glandulaires existent également dans le col de l’utérus et peuvent revenir comme anormales. Les changements dans ces cellules indiquent généralement un problème potentiellement grave, comme le cancer. Une colposcopie est généralement nécessaire pour déterminer pourquoi les cellules glandulaires ont changé.