L’anoxie à la naissance, une condition dans laquelle un bébé est privé d’oxygène, peut survenir pour un certain nombre de raisons, notamment la compression du cordon ombilical et la sédation maternelle. C’est une source de préoccupation car une période de temps sans oxygène ou avec un apport d’oxygène insuffisant peut entraîner des lésions cérébrales qui peuvent avoir des implications durables pour le patient. Les prestataires de soins agissent rapidement pour identifier les signes avant-coureurs d’anoxie pendant le travail et l’accouchement afin qu’ils puissent conseiller les patientes sur les meilleures options de soins. Parfois, cela peut nécessiter une césarienne pour accoucher rapidement et apporter de l’oxygène à un bébé en difficulté.
Pendant le travail, les chutes de tension artérielle peuvent contribuer à l’hypoxie, où la saturation en oxygène est faible, et peuvent conduire à l’anoxie à la naissance. La pression artérielle peut diminuer en raison d’une perte de sang ou de médicaments. De fortes contractions utérines peuvent également être une cause de réduction de l’apport d’oxygène placentaire, ce qui peut priver le bébé d’oxygène.
Une autre préoccupation est tout ce qui perturbe le placenta pendant que le bébé en dépend pour l’oxygène, comme le décollement, où il se sépare prématurément de la paroi utérine. Si une mère présente un risque de décollement placentaire ou s’il y a des signes que cela pourrait se produire, l’équipe de soins peut recommander un accouchement chirurgical immédiat. Le dépistage prénatal peut identifier un placenta bas qui pourrait rendre l’accouchement difficile.
Une autre cause potentielle d’anoxie à la naissance est la compression ou l’enchevêtrement du cordon ombilical. Parfois, un bébé est livré avec le cordon enroulé autour du cou, ce qui peut couper son apport en oxygène. Une fois que le bébé est dans le canal de naissance, la gestion des problèmes de cordon ombilical peut être difficile et un accouchement rapide est nécessaire pour libérer le bébé le plus rapidement possible.
Le fait de ne pas dégager les voies respiratoires du bébé peut être un autre facteur contribuant à l’anoxie à la naissance. Pendant l’accouchement vaginal, les contractions énergiques encouragent généralement le bébé à expulser le liquide et le mucus restants et à commencer à respirer de manière autonome. Si cela ne se produit pas, les prestataires de soins peuvent avoir besoin d’aspirer les voies respiratoires pour aider le bébé à respirer de façon autonome. Ceci est également généralement nécessaire lors des accouchements chirurgicaux pour que le bébé respire en toute sécurité et limite le risque de privation d’oxygène.
Les prestataires de soins peuvent prendre un certain nombre de mesures pour traiter l’anoxie à la naissance et prendre ce risque très au sérieux, car il peut survenir lors de tout accouchement et peut être très dangereux. Ils surveillent les fœtus tout au long de l’accouchement et évaluent les bébés immédiatement après la naissance et à intervalles réguliers pour identifier tout signe de problème. Même avec une grossesse à faible risque et une équipe très qualifiée, une faible saturation en oxygène est une préoccupation.