Il est important que les femmes enceintes et leurs partenaires se renseignent sur les problèmes courants de l’accouchement afin qu’elles soient mieux préparées en cas de complication pendant le travail ou l’accouchement. Certains problèmes d’accouchement peuvent être anticipés avant que la femme n’accouche, tandis que d’autres surviennent spontanément au cours du processus. Les problèmes d’accouchement les plus courants comprennent le travail prématuré, la détresse fœtale, le positionnement fœtal anormal, la dystocie des épaules et les problèmes du cordon ombilical. D’autres problèmes sont possibles et les femmes enceintes devraient parler à leur médecin de toute question ou préoccupation particulière qu’elles pourraient avoir.
Le travail prématuré est un problème courant à l’accouchement. Les nourrissons nés avant que la mère n’ait atteint 34 semaines de gestation ne sont généralement pas complètement développés et peuvent souffrir de problèmes cardiaques, de difficultés respiratoires et d’autres problèmes majeurs. Les médecins peuvent administrer des médicaments pour retarder le travail pendant de courtes périodes. Des stéroïdes sont souvent administrés aux femmes qui commencent le travail avant 34 semaines si le travail ne peut pas être arrêté. Cela aide à développer rapidement les poumons du bébé et d’autres organes vitaux, réduisant ainsi le risque de complications graves après la naissance.
La détresse fœtale est généralement identifiée par des changements anormaux de la fréquence cardiaque du bébé pendant l’accouchement. Les femmes qui accouchent après leur date d’accouchement ou qui connaissent d’autres problèmes d’accouchement pendant le travail courent un plus grand risque de voir leur bébé en détresse fœtale. Les médecins traitent chaque cas de détresse en fonction de la gravité de la maladie. Parfois, donner à la mère de l’oxygène ou des liquides supplémentaires est suffisant. Dans d’autres cas, les médecins peuvent avoir besoin d’utiliser des forceps pour aider la mère à accoucher le plus rapidement possible ou effectuer une césarienne, une intervention chirurgicale pour retirer le bébé du ventre de la mère.
Un positionnement fœtal anormal peut également créer des problèmes d’accouchement. Normalement, le bébé doit faire face à la tête en bas vers le dos de la mère avec son menton rentré vers sa poitrine. Les bébés qui font face vers l’avant, les jambes vers le bas ou se positionnent avec les épaules face au canal génital ont souvent des difficultés à traverser le canal génital, et la femme peut ne pas être en mesure d’accoucher par voie vaginale. Les médecins utilisent souvent des forceps ou des aspirateurs pour aider les femmes avec des bébés dans des positions anormales, bien qu’une césarienne soit parfois nécessaire.
La dystocie des épaules se produit lorsque l’une des épaules du bébé se coince dans l’os de la hanche de la mère, empêchant le bébé de glisser le reste du chemin à travers le canal génital. Cela peut être dangereux car le bébé ne peut souvent pas respirer dans cette position. Les médecins essaient différentes manœuvres pour aider rapidement le bébé à libérer son épaule afin que la mère puisse pousser le bébé jusqu’au bout. Si ces techniques ne fonctionnent pas en quelques minutes, les médecins aident généralement à repousser la tête du bébé à l’intérieur de la mère et à pratiquer une césarienne d’urgence.
Les problèmes de cordon ombilical les plus courants qui peuvent survenir pendant l’accouchement sont un cordon ombilical prolabé et un cordon nucal. Un cordon prolabé sort du canal génital avant le bébé, ce qui peut couper l’apport de sang et d’oxygène au nourrisson. Lorsque cela se produit, les médecins doivent effectuer une césarienne immédiate pour accoucher du bébé.
Un cordon nucal se produit lorsque le cordon ombilical s’enroule autour du cou du bébé. Cela ne cause pas souvent de complications graves et peut être glissé du bébé pendant l’accouchement. Dans d’autres cas, le médecin doit couper le cordon une fois que la tête du bébé est hors du vagin.