La dyspnée paroxystique nocturne peut causer beaucoup d’inquiétude et d’alarme et est un symptôme grave d’une variété de conditions. Lorsque cela se produit, les gens ont tendance à se réveiller plusieurs heures après s’être endormis et ont la sensation d’être essoufflés ou incapables de respirer (dyspnée). Habituellement, cela amène les gens à changer de position et, le plus souvent, à s’asseoir pendant quelques minutes, ce qui entraîne l’arrêt des symptômes. La personne peut alors se rendormir et vivre un autre épisode la nuit ou dormir toute la nuit. Ce symptôme peut survenir chaque nuit et nécessite l’attention d’un médecin.
Il y a plusieurs choses qui peuvent causer une dyspnée nocturne paroxystique, et la plupart sont liées au système cardiaque. Le dysfonctionnement de différentes parties du ventricule gauche en est souvent la cause, et les personnes atteintes de cette condition pourraient avoir des valves mitrales ou aortiques endommagées. En général, le symptôme est attribué à une insuffisance cardiaque gauche.
Plus précisément, de plus grandes quantités de sang dans le cœur ne sont pas suffisamment pompées vers le corps. Le liquide peut commencer à refluer dans les poumons, en particulier lorsqu’une personne est allongée pendant plusieurs heures. Cela peut créer une sensation de noyade ou d’incapacité à respirer, qui a tendance à être soulagée en déplaçant le corps en position verticale. Non seulement la sensation de respiration peut être affectée, mais les personnes peuvent également développer une congestion ou tousser en se couchant. Certaines personnes ont une production de mucus qui peut sembler contenir du sang.
Une autre indication de la dyspnée nocturne paroxystique est l’œdème ou l’enflure et l’enflure des chevilles et des pieds. Cela suggère également une insuffisance cardiaque. Lorsque des chevilles enflées et des épisodes respiratoires effrayants la nuit sont combinés, cela a tendance à confirmer le diagnostic de ce trouble et à suggérer une certaine forme d’insuffisance cardiaque.
Étant donné que différents types d’insuffisance cardiaque peuvent être impliqués, le traitement de la dyspnée paroxystique nocturne peut devoir être adapté à l’individu. L’insuffisance cardiaque, bien que le terme semble si grave, est un long processus progressif qui peut souvent être traité tôt avec des médicaments. Certains médicaments qui pourraient être indiqués comprennent ceux qui dilatent les vaisseaux sanguins appelés vasodilatateurs. Des diurétiques peuvent être administrés pour réduire le volume de liquide. D’autres médicaments cardiaques courants pourraient être suggérés au besoin.
Les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque et de symptômes tels que la dyspnée paroxystique nocturne peuvent nécessiter une surveillance plus étroite avec un cardiologue. Si les médicaments ne parviennent pas à traiter adéquatement les problèmes cardiaques sous-jacents, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Le type de chirurgie, encore une fois, dépend du problème qui crée des problèmes : une valve aortique peut nécessiter une ouverture, un remplacement ou une réparation, ou une valve mitrale peut nécessiter un remplacement. Les patients doivent être particulièrement prêts à signaler les problèmes persistants de cette affection après le début des traitements. Ceux qui éprouvent ce symptôme pour la première fois doivent prévoir de contacter immédiatement un médecin pour le signaler.