Le droit de la couverture d’assurance traite des différends concernant la couverture qui surviennent entre les assurés et les compagnies d’assurance. L’objet du conflit est tout type de police d’assurance que le preneur d’assurance paie dans l’espoir de recevoir certains avantages. Lorsque ces prestations ne sont pas versées par les entreprises après le dépôt des réclamations d’assurance, les assurés peuvent engager des poursuites ou engager des avocats pour obtenir des conseils sur la manière de procéder. Certaines des polices d’assurance qui donnent lieu à des litiges comprennent l’assurance responsabilité civile, santé et omissions. Le droit de la couverture d’assurance chevauche parfois d’autres domaines du droit, tels que la propriété intellectuelle et le droit du travail, et il inclut souvent le droit des contrats car les polices d’assurance sont des accords écrits.
Les réclamations d’assurance sont d’abord traitées par l’expert en sinistres. L’expert détermine si les réclamations doivent être payées par la compagnie d’assurance conformément à la politique. Si l’expert en sinistres refuse de payer, il le transmet souvent à l’avocat qui représente l’entreprise dans les litiges de couverture d’assurance. Le preneur d’assurance peut alors poursuivre l’affaire avec un avocat qui pratique le droit de la couverture d’assurance dans l’espoir d’exercer un recours judiciaire devant un tribunal civil.
De nombreux avocats qui travaillent dans le domaine du droit de la couverture d’assurance sont des plaideurs. Ils essaient souvent de négocier avec l’autre partie, que ce soit le preneur d’assurance ou la compagnie d’assurance, pour résoudre le problème. Si les deux parties ne parviennent pas à une résolution, l’avocat représente son client devant le tribunal, soit en fournissant une défense en cas de litige à la compagnie d’assurance, soit en représentant en justice les assurés qui engagent le procès. Les avocats des deux parties doivent revoir la police d’assurance et préparer leur dossier pour faire valoir que les droits du preneur d’assurance doivent être protégés dans le cas de l’avocat du demandeur, ou que la compagnie d’assurance n’est pas responsable des paiements de couverture dans le cas de l’assurance avocat de la défense. Les juges et les avocats utilisent les lois régionales et nationales pour interpréter les contrats d’assurance et déterminer leurs limites.
Le droit de la couverture des assurances consiste en un travail transactionnel en plus du contentieux. Les avocats analysent souvent les politiques des clients avant de signer des accords ou lorsqu’ils doivent déposer des réclamations. Les avocats interprètent souvent le langage juridique de l’accord et expliquent les droits et les principes juridiques qui se rapportent à l’accord pour leurs clients. L’objectif est de déterminer si une réclamation présente ou future est couverte par la police et quelles exclusions s’appliquent.