La périostite est une affection médicale qui implique une inflammation, une sensibilité et un gonflement autour d’un ou de plusieurs os. La plupart des os du corps sont tapissés d’une couche de tissu conjonctif appelé périoste, qui offre une protection et sécurise les fibres musculaires au tissu osseux. La périostite survient lorsqu’une couche de périoste est endommagée en raison d’une blessure, d’une infection grave, d’une maladie auto-immune ou d’une affection cancéreuse. Selon la cause sous-jacente, il peut provoquer une douleur aiguë dans une zone isolée du corps ou des douleurs chroniques généralisées.
La cause la plus fréquente de périostite est une blessure causée par un traumatisme direct à un os ou une utilisation excessive d’une partie du corps en particulier. Les athlètes et les coureurs occasionnels risquent de développer une inflammation du périoste dans le bas des jambes, une affection appelée attelle de tibia. La pression fréquente exercée sur les tibias en courant, en s’arrêtant, en sautant et en se retournant irrite progressivement le périoste entourant les os et, dans certains cas, le tissu conjonctif peut se déchirer. Une technique de course inappropriée peut aggraver le problème et les attelles de tibia peuvent devenir débilitantes.
L’inflammation peut également survenir comme une complication d’une infection chronique, telle que la syphilis ou une maladie auto-immune. Dans une maladie héréditaire appelée ostéoarthropathie hypertrophique primaire, le système immunitaire libère des produits chimiques qui provoquent des réponses inflammatoires dans le périoste à de nombreux sites osseux différents, notamment la clavicule, le fémur et l’humérus. En conséquence, le tissu conjonctif devient enflammé et enflé. Le périoste étant endommagé, un nouvel os se forme en dessous, ce qui provoque des protubérances douloureuses et irrite davantage le tissu conjonctif. La leucémie, un cancer du sang et de la moelle osseuse, peut également causer ce problème dans les derniers stades du cancer.
Un professionnel de la santé peut diagnostiquer la périostite et rechercher les causes sous-jacentes en posant des questions sur les symptômes, en évaluant l’apparence physique des parties du corps affectées et en prenant des radiographies des os. Des tests sanguins peuvent être effectués si une maladie ou une infection auto-immune est suspectée. Si les tests de diagnostic ne sont pas concluants, un échantillon de tissu osseux et périosté peut être prélevé et analysé pour rechercher des signes de cancer.
Les professionnels de la santé concentrent généralement leurs efforts de traitement sur l’élimination de la cause sous-jacente des symptômes. Dans le cas d’attelles de tibia ou d’autres formes liées à des blessures, les patients sont généralement invités à se reposer, à glacer leurs os endoloris et à prendre des médicaments anti-inflammatoires. Les tibias commencent généralement à se sentir mieux après plusieurs semaines de repos, et une personne peut augmenter progressivement son niveau d’activité pour reconstruire sa force. Des antibiotiques, des antiviraux ou des immunosuppresseurs peuvent être nécessaires pour traiter d’autres causes. Une intervention chirurgicale pour enlever ou réparer les tissus endommagés peut être nécessaire si la maladie provoque une douleur débilitante ou des fractures osseuses.