La ptose des sourcils fait référence à l’affaissement d’un ou des deux sourcils. La maladie est une conséquence naturelle du vieillissement, et la plupart des personnes de plus de 65 ans développent un certain degré de ptose des sourcils à mesure que la peau et les muscles de leur visage perdent de leur élasticité. Une personne plus jeune peut également ressentir une forme de ptose des sourcils comme complication de la paralysie de Bell, de la dystrophie musculaire ou d’un autre trouble qui affecte les nerfs et les muscles du visage. La chirurgie élective simple est le traitement de choix dans la plupart des cas liés à l’âge, tandis que des traitements chirurgicaux ou médicaux supplémentaires peuvent être nécessaires si les sourcils tombants sont le résultat d’un trouble sous-jacent.
La plupart des cas de ptosis lié à l’âge sont bilatéraux, ce qui signifie que l’affaissement affecte les deux sourcils. Cependant, un sourcil peut s’affaisser légèrement plus que l’autre, provoquant une apparence asymétrique. Il n’y a généralement pas de problèmes associés à un léger affaissement des sourcils en dehors de l’esthétique. Au fur et à mesure que les sourcils continuent de s’affaisser, ils peuvent commencer à abaisser les paupières supérieures et perturber la vision. De nombreuses personnes se plaignent de difficultés à lire, à conduire et à établir un contact visuel constant pendant la conversation.
Les paralysies du nerf facial n’affectent généralement qu’un seul côté du visage et peuvent provoquer une ptose des sourcils uniquement d’un côté ou plus d’un côté que de l’autre. La paupière supérieure et inférieure, la joue et le coin de la bouche peuvent également être plus bas d’un côté que de l’autre. Lorsque les muscles sous-jacents au sourcil ne sont pas stimulés correctement par le nerf facial, ils perdent leur capacité à resserrer et à maintenir la peau en place. Les patients qui souffrent de paralysie ont souvent des engourdissements, des maux de tête et des difficultés de vision en plus de la ptose des sourcils.
Une personne âgée qui s’inquiète de l’apparence de ses sourcils peut prendre rendez-vous avec un chirurgien esthétique. Le médecin peut examiner les sourcils et demander s’il existe des problèmes de vision. Une histoire personnelle et familiale approfondie est nécessaire pour s’assurer que l’affaissement est lié au vieillissement et non à une condition plus importante.
Il existe quelques approches différentes de la chirurgie du lifting des sourcils, mais la plupart consistent à pratiquer une incision au-dessus du sourcil, à éliminer l’excès de graisse et de tissu cutané et à suturer les fibres musculaires plus haut sur le front. La plupart des interventions chirurgicales peuvent être effectuées en ambulatoire et les patients reçoivent des antibiotiques topiques à utiliser à domicile sur leurs cicatrices chirurgicales pendant environ deux semaines. Les résultats sont généralement visibles quelques jours après la diminution de l’enflure.
La correction de la ptose des sourcils liée à une condition médicale peut être plus détaillée qu’une simple chirurgie de lifting des sourcils. En plus de soulever et de resserrer le sourcil, un chirurgien peut également avoir besoin de soulever les paupières et la joue. La physiothérapie et les médicaments peuvent également être nécessaires pour traiter d’autres symptômes de la paralysie ou de la dystrophie musculaire.