La valve mitrale est l’une des deux valves auriculo-ventriculaires situ?es ? l’int?rieur du c?ur entre les oreillettes et les ventricules. Du c?t? gauche du c?ur se trouve la valve mitrale ou auriculo-ventriculaire gauche et du c?t? droit la valve tricuspide est le conduit entre l’oreillette droite et le ventricule droit. La valve du c?t? gauche a deux feuillets, contrairement ? la tricuspide qui en a trois, qui s’ouvrent lorsque le c?ur se contracte pour permettre au sang de passer des oreillettes gauches dans le ventricule gauche. Dans le c?ur normal, ces feuillets se ferment et se scellent entre les contractions, ce qui restreint le passage du sang.
Dans la plupart des cas, les gens n’auront jamais ? se demander s’ils ont une valve mitrale fonctionnelle. Cependant, certaines personnes peuvent na?tre avec un certain nombre de conditions qui alt?rent ou perturbent le fonctionnement de la valve mitrale. Alternativement, ils peuvent contracter des maladies qui peuvent affecter cet important conduit, et il est utile de r?fl?chir ? son importance.
Le c?ur humain peut battre environ 3 milliards de fois au cours d’une vie, ce qui signifie que cette valve doit ?galement s’ouvrir et se fermer autant de fois. ? mesure que le c?ur vieillit, les cordons sp?ciaux qui aident les valves ? fonctionner s’?tirent parfois ou deviennent moins fonctionnels, ce qui peut ?tre suffisamment important pour provoquer une insuffisance cardiaque congestive. Beaucoup de gens ne rencontreront jamais cela et devraient remercier leur c?ur pour la fonction extraordinaire d’un si petit appareil organique.
Parfois, la valve est fonctionnellement insuffisante ? la naissance. Il peut ne pas s’?tre form? correctement, et il peut ou non ?tre pr?sent avec d’autres malformations cardiaques. Lorsque les gens ont une oreillette gauche ou un ventricule gauche anormalement petits, ils peuvent avoir une valve mitrale qui ne fonctionne pas. La valve peut ?tre appel?e st?nose et ?tre trop petite pour permettre un passage suffisant du sang de l’oreillette au ventricule ? chaque contraction cardiaque. Cela peut n?cessiter une intervention chirurgicale imm?diatement ou peu apr?s la naissance d’un enfant pour r?parer ou remplacer la valve, ou la st?nose peut ?tre l?g?re et les m?decins peuvent adopter une approche attentiste.
L’une des causes les plus courantes de st?nose mitrale dans le pass? ?tait la contraction du rhumatisme articulaire aigu. Ceci est heureusement maintenant rare et g?n?ralement pas vu souvent. Cependant, il peut encore affecter de nombreuses personnes dans les pays o? la m?decine n’est pas avanc?e.
Un autre trouble courant de la valve mitrale est le prolapsus. Cela se produit lorsque les feuillets de la valve se gonflent dans les oreillettes pendant que le c?ur se contracte. Lorsqu’un prolapsus est pr?sent, la valve peut ne pas se fermer suffisamment entre les contractions et le sang peut refluer du ventricule dans l’oreillette, appel?e r?gurgitation. Une infime quantit? de r?gurgitation peut ne pas affecter grandement la fonction cardiaque, mais une r?gurgitation massive cr?e d’?normes probl?mes et conduit souvent ? une insuffisance cardiaque.
Le prolapsus de la valve mitrale ne doit pas n?cessairement provoquer de r?gurgitation, et encore une fois, il peut s’agir d’une anomalie cong?nitale ou caus?e par le vieillissement ou des maladies comme le rhumatisme articulaire aigu ou l’endocardite bact?rienne. Cela peut ne pas n?cessiter de traitement et certaines personnes ne savent pas qu’elles sont atteintes de la maladie, bien que cela puisse provoquer des souffles cardiaques assez distincts. Lorsque le prolapsus est important, certaines personnes auront besoin d’une intervention chirurgicale, ce qui signifie g?n?ralement soit remplacer la valve, soit tenter de corriger la valve avec une r?paration chirurgicale.
Il y a quelques difficult?s avec le remplacement de la valve. Les valves des tissus proviennent g?n?ralement de porcs ou de vaches et elles peuvent s’user en quelques ann?es. Les vannes m?caniques sont fr?quemment pr?f?r?es car elles durent plus longtemps. Cependant, la plupart des personnes qui ont une valve m?canique doivent prendre des doses quotidiennes ? vie de warfarine (Coumadin) pour ?viter un risque accru d’accident vasculaire c?r?bral. En raison des probl?mes de remplacement de la valve, les chirurgiens choisissent souvent de r?parer la valve quand ils le peuvent pour ?viter ces probl?mes.