Un nerf sous-cutan? est un nerf situ? dans le tissu conjonctif juste sous la premi?re couche de la peau. En plus d’?tre le si?ge de nombreux nerfs, la couche sous-cutan?e du derme contient des cellules adipeuses ou graisseuses et des vaisseaux sanguins. Certains troubles de la douleur chronique peuvent ?tre trait?s par la stimulation ?lectrique r?p?t?e d’un nerf sous-cutan? ou une intervention chirurgicale pour d?placer le nerf vers un endroit prot?g?.
Les nerfs sous-cutan?s peuvent ?tre pinc?s ou comprim?s en raison d’anomalies des muscles, des os ou des articulations situ?es pr?s des nerfs. La compression du nerf provoque une sensation de picotement qui peut se transformer en un engourdissement permanent. Cela arrive g?n?ralement au nerf situ? dans l’avant-bras, appel? nerf ulnaire. Si la compression du nerf ulnaire n’est pas trait?e, les doigts peuvent se raidir et se recroqueviller en ce qu’on appelle une griffe ulnaire.
Un nerf ulnaire douloureux peut ?tre d?plac? chirurgicalement vers un autre endroit dans l’avant-bras. La transposition sous-cutan?e du nerf cubital est utilis?e pour soulager la neuropathie, ou la douleur nerveuse, d’une affection similaire au syndrome du canal carpien (CTS) appel?e syndrome du canal cubital (CubTS). Une fois qu’une petite incision est faite, le nerf ulnaire est transpos? dans une zone juste sous la peau qui ne comprime pas le nerf. La transposition chirurgicale plus invasive du nerf ulnaire d?place le nerf sous une couche de muscle.
Une autre affection du nerf sous-cutan? appel?e meralgia paraesthetica se d?veloppe lorsque le nerf cutan? f?moral lat?ral est comprim? ou pi?g?. Les sympt?mes de compression du nerf f?moral commencent g?n?ralement par une sensation de br?lure ou de picotement qui peut se propager le long de la cuisse. Le traitement implique des m?dicaments anti-inflammatoires non st?ro?diens (AINS) quotidiens et l’application d’un frottement musculaire topique contenant de la capsa?cine. Si la douleur persiste, des injections d’un anesth?sique local, tel que la lidoca?ne, peuvent ?tre utilis?es pour engourdir le nerf f?moral. Une op?ration chirurgicale du nerf est parfois n?cessaire pour apporter un soulagement permanent de la douleur.
La th?rapie de stimulation nerveuse sous-cutan?e est utilis?e dans le traitement d’une maladie cardiaque appel?e angine de poitrine chronique. Alors que de nombreux patients souffrant d’angine sont trait?s efficacement avec la stimulation de la moelle ?pini?re (SCS), certains ne sont pas candidats ? cette m?thode de traitement invasive. Pour ces patients, un syst?me de stimulation nerveuse ?lectrique (SENS) implant? par voie sous-cutan?e est plac? sur le nerf thoracique sous-cutan? dans le sternum, avec des sondes plac?es directement au-dessus du c?ur. Ce traitement SENS moins invasif n’a pas ?t? signal? comme ayant des effets secondaires graves.