L’articulation acromio-claviculaire est l’articulation où le haut de l’omoplate, ou os de l’omoplate, se connecte à la clavicule. Cette articulation permet de faire pivoter les bras au niveau des épaules et de lever les bras au-dessus de la tête. La plupart des gens ont une petite bosse où l’articulation acromio-claviculaire relie l’omoplate et la clavicule, mais certaines personnes ont un nodule plus prononcé.
Un disque cartilagineux protège cette articulation. Les extrémités de l’omoplate et de la clavicule sont protégées par du cartilage pour aider à maintenir l’amplitude des mouvements. Les ligaments acromio-claviculaire, coraco-acromial et coraco-claviculaire maintiennent l’articulation en place et aident à la stabiliser.
Les blessures courantes de l’articulation acromio-claviculaire comprennent la séparation, la luxation et les entorses. Les blessures aux articulations sont courantes chez les athlètes qui pratiquent des sports de contact, comme le football, le rugby et le hockey. Les personnes qui participent à des activités où elles peuvent tomber d’une hauteur, comme les cavaliers et les motards, sont également à risque de blessures. Les blessures sont généralement causées par un atterrissage sur le côté arrondi de l’épaule après une chute ou par une chute sur une main tendue.
La plupart des blessures provoquent des douleurs, des ecchymoses et une sensibilité de la clavicule et de l’épaule. Des radiographies pour comparer l’épaule blessée avec le côté non blessé peuvent diagnostiquer une lésion de l’articulation acromio-claviculaire. Il existe trois grades de blessure : les blessures de grade I impliquent des ligaments trop étirés, les blessures de grade II signifient que les ligaments sont partiellement déchirés et le grade III signifie que les ligaments sont complètement déchirés.
Les entorses et les séparations acromio-claviculaires sont traitées avec de la glace pour soulager l’enflure et la douleur. L’épaule peut être stabilisée avec une écharpe de soutien pendant plusieurs jours à plusieurs semaines pendant que la blessure guérit. La physiothérapie et les exercices à domicile pour améliorer l’amplitude des mouvements peuvent aider à restaurer la fonction articulaire après une blessure. La plupart des séparations prennent deux à trois semaines pour guérir complètement.
Certaines blessures articulaires ne guérissent pas sans intervention chirurgicale. Si l’articulation acromio-claviculaire ne guérit pas avec des méthodes de traitement conservatrices ou si elle provoque une déformation, elle peut généralement être réparée avec une procédure de Mumford. Au cours de la procédure de Mumford, un chirurgien enlève ou remodèle l’extrémité de la clavicule pour permettre à l’articulation de guérir correctement. Une procédure de Weaver-Dunn peut être effectuée pour réparer ou remplacer les ligaments. Une procédure de Weaver-Dunn nécessite une incision plus large, elle est donc généralement réservée aux blessures les plus graves.
La récupération après une intervention chirurgicale pour réparer l’articulation acromio-claviculaire nécessite une immobilisation avec une écharpe pendant une à quatre semaines, selon le type d’intervention effectuée. Il est interdit de soulever des objets lourds pendant au moins trois semaines. La physiothérapie et les exercices de mouvement aident à renforcer l’articulation et les ligaments après la guérison de l’articulation et de l’incision chirurgicale.