Qu’est-ce que le ligament ilio-lombaire ?

Le ligament ilio-lombaire est une bande dense et r?sistante de tissu fibreux constitu?e de faisceaux de fibres de collag?ne reliant la colonne vert?brale au bassin. C’est l’un des nombreux ligaments de la r?gion reliant les vert?bres lombaires ? l’os de la hanche et au sacrum adjacent. Comme tout ligament, son travail consiste ? relier os ? os et ? maintenir la stabilit? des structures environnantes.

L’un sur l’autre, le ligament ilio-lombaire s’attache ? l’apophyse transverse de la cinqui?me vert?bre lombaire. L’apophyse transverse est une protub?rance osseuse ?troite et pointue ?manant de chaque c?t? de la vert?bre en forme d’aile. De l?, il traverse horizontalement l’espace entre la colonne vert?brale et l’ilion, le gros os de la hanche en forme de papillon, et s’attache ? son autre extr?mit? ? la cr?te iliaque. La cr?te iliaque est le bord sup?rieur de ? l’aile ? de l’ilion, facilement palpable au sommet des hanches de chaque c?t?. Plus pr?cis?ment, le ligament ilio-lombaire se connecte ? la l?vre int?rieure de la cr?te iliaque ? son point le plus post?rieur, de chaque c?t? du coccyx.

Repr?sentant une fronti?re entre le dos et les hanches, le ligament ilio-lombaire forme le bord inf?rieur du fascia thoraco-lombaire. Le fascia thoraco-lombaire est une grande membrane stratifi?e entre et au-dessus des muscles du bas du dos, visible dans les dessins d’anatomie comme une zone de tissu fibreux gris s?parant les muscles du dos des hanches. Il s’attache m?dialement le long des vert?bres thoraciques et lombaires, lat?ralement au muscle transverse de l’abdomen sur les c?t?s du tronc, et le long de son bord inf?rieur ? la cr?te iliaque, se terminant au ligament ilio-lombaire.

Ce ligament comporte deux bandes distinctes, la bande sup?rieure formant le bord du fascia et se fixant ? la cr?te iliaque juste en avant ou en avant de l’articulation sacro-iliaque (SI). La bande inf?rieure s’?tend en dessous de la cr?te ? la base du sacrum, l’os vert?bral fusionn? empil? juste en dessous de la colonne lombaire, o? il converge avec le ligament sacro-iliaque ant?rieur. Ce ligament large et court relie horizontalement le bord m?dial ou int?rieur de l’ilion au sacrum.

Plusieurs muscles entrent en contact avec le ligament ilio-lombaire lorsqu’ils passent du tronc du corps au bassin. Le grand psoas, le plus grand des muscles fl?chisseurs de la hanche, descend de son origine le long des vert?bres thoraciques et lombaires et passe la face ant?rieure de l’ilion juste devant le ligament, s’ins?rant sur l’os du f?mur en dessous. ? l’arri?re du ligament ilio-lombaire se trouvent les muscles ?recteurs du rachis, qui s’?tendent verticalement le long d’une rainure de chaque c?t? de la colonne vert?brale et se fixent ? divers points le long du sacrum. Enfin, ce ligament est bord? au-dessus et l?g?rement lat?ralement, ou ? l’ext?rieur, par le muscle carr? des lombes profond?ment dans le tronc, et enjambe l’espace entre la cr?te iliaque et la cage thoracique.