Le phimosis peut être une condition difficile qui survient chez l’homme non circoncis. Cela affecte le prépuce, qui recouvre le pénis, et cela signifie que le prépuce peut à peine être déplacé ou ne peut être retiré que légèrement. Au fur et à mesure que la plupart des garçons grandissent, la peau devient de plus en plus rétractable, mais là où cette condition est présente, ce n’est pas le cas. Le phimosis clitoridien est assez différent, lié à l’étanchéité de la peau ou aux tissus supplémentaires autour du clitoris féminin, ce qui rend difficile ou impossible l’accès au clitoris.
Le nourrisson de sexe masculin non circoncis commence par un prépuce relativement serré qui devient de plus en plus rétractable au cours des premières années de la vie. Lorsque cette peau ne se relâche pas, un phimosis est présent et les médecins peuvent recommander une variété de traitements, en fonction de la gêne occasionnée. Chez les jeunes garçons, il peut s’agir d’un problème mineur ou même imperceptible, mais si la rétraction ne peut toujours pas être obtenue, certains garçons et hommes plus âgés ont des complications telles qu’une douleur au pénis, une rougeur au bout du pénis et des difficultés à uriner sans avoir des fuites. ou dégoulinant. Au fur et à mesure que les hommes deviennent sexuellement actifs, le phimosis peut être plus difficile ou inconfortable.
L’indication principale pour traiter cette condition est si elle semble causer de l’inconfort, et le traitement peut aller d’étapes non invasives à des mesures chirurgicales. Certains médecins préconisent un traitement précoce si ce resserrement est remarqué chez les garçons à l’âge de deux ou trois ans. Plusieurs approches peuvent être utilisées, notamment l’application de crèmes stéroïdes en tirant occasionnellement vers l’avant ou l’arrière sur le prépuce autant que possible pour le desserrer. Certains hommes ne reçoivent pas de traitement tôt dans leur vie et une approche similaire peut être adoptée lorsqu’ils sont adultes.
La tension du prépuce ne répond pas toujours aux efforts manuels pour l’étirer. Les médecins peuvent parfois utiliser un ballon de gonflage de la peau pour un étirement plus important. Une autre approche qui a été qualifiée de controversée est la circoncision, ou au moins le retrait d’une partie du prépuce afin que le reste puisse être rétracté. Dans de rares situations, la maladie se développe soudainement et la circoncision pourrait être la réponse pour traiter un problème qui peut être douloureux et inconfortable.
Dans le phimosis clitoridien, la chirurgie est presque toujours indiquée, et est très mineure. L’intervention chirurgicale préférée est souvent appelée hoodectomie, et elle consiste à retirer une infime quantité de tissu afin que le clitoris ait une plus grande flexibilité et soit plus exposé. Un clitoris couvert qui n’est pas accessible n’est généralement pas problématique pour des problèmes tels que la miction, mais il peut réduire considérablement le plaisir sexuel car il rend l’orgasme clitoridien impossible. Cette croissance supplémentaire de la peau n’est en fait pas si rare, et les femmes qui pensent ne pas avoir de clitoris devraient consulter leur médecin pour évaluer si elles ont un phimosis.