Une gastrectomie est une intervention médicale qui consiste en l’ablation partielle ou totale de l’estomac. Cette intervention chirurgicale invasive est réalisée sous anesthésie générale, et certaines préoccupations particulières sont associées à la récupération de la gastrectomie, car le patient peut avoir besoin de modifier considérablement son régime alimentaire. Les chirurgiens bariatriques et les chirurgiens généralistes peuvent tous deux effectuer des gastrectomies.
Cette procédure peut être effectuée parce que le patient a des polypes gastriques bénins, des perforations gastriques, des excroissances cancéreuses ou des ulcères gastriques graves. Les procédures de gastrectomie sont également utilisées dans certains types de chirurgie bariatrique pratiquée dans le but de perdre du poids. Dans tous les cas, le système digestif est détourné pour s’adapter aux changements anatomiques, ce qui modifie la façon dont les gens métabolisent les aliments.
Après la gastrectomie, un patient est souvent soumis à un régime très restrictif. Au cours des premiers jours, la nutrition est fournie sous forme liquide afin que le corps du patient ne soit pas mis à rude épreuve. Comme les solides sont ajoutés lentement, leur contenu nutritionnel est soigneusement prescrit afin que le patient reçoive une nutrition adéquate. Après une gastrectomie, les patients peuvent ne pas être autorisés à manger certains types d’aliments, et ils ont généralement besoin de manger beaucoup moins à chaque repas parce que leur tractus intestinal ne peut supporter que de petites quantités de nourriture. Au fil du temps, le régime peut se normaliser, mais certains changements seront permanents.
Avant une gastrectomie, un patient doit généralement suivre un régime alimentaire conçu pour aider à nettoyer l’intestin, et des médicaments et des lavements peuvent être prescrits immédiatement avant la chirurgie pour vider l’intestin. Les patients peuvent également avoir besoin d’éviter certains médicaments pour éviter les complications. L’anesthésie générale est utilisée pendant la chirurgie, et le chirurgien peut opter pour une procédure ouverte ou laparoscopique, selon l’état du patient et la raison de la chirurgie.
Comme toutes les chirurgies, les gastrectomies comportent des risques, notamment des risques de réactions indésirables à l’anesthésie, d’infection du site opératoire ou de rupture du tractus intestinal. Travailler avec un chirurgien expérimenté réduit les risques, tout comme suivre les instructions de soins à la lettre.
Les patients ressentent souvent une douleur postopératoire importante, et il est important de gérer correctement la douleur tout en encourageant le patient à se déplacer afin qu’il ne développe pas de complications telles que des caillots. Les soins postopératoires comprennent également une éducation nutritionnelle pour aider le patient à se renseigner sur le régime alimentaire de la gastrectomie et sur la façon de rester en bonne santé. Il peut être nécessaire que le patient assiste à des rendez-vous de suivi au cours des semaines et des mois afin que le chirurgien puisse surveiller les progrès et apporter de petits ajustements au régime alimentaire du patient pour faciliter le rétablissement et la santé à long terme.