É seguro combinar celecoxib e álcool?

O celecoxib é um analgésico que faz parte da família dos medicamentos denominados anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Como outros AINEs, a combinação de celecoxib e álcool pode ser perigosa. Por isso, tanto os médicos quanto os fabricantes do medicamento alertam contra a mistura com o álcool, mesmo quando ingerido em baixas doses.
O perigo de misturar celecoxib com álcool vem em grande parte da maneira como cada uma dessas substâncias atua no corpo. Um perigo vem do potencial dano ao estômago, embora esse risco não seja tão grande quanto com outros tipos de AINEs. O celecoxib, como outros AINEs, suprime a inflamação no corpo ao inibir uma proteína chamada ciclooxigenase-2 (COX-2), que está envolvida na resposta imunológica. Essa droga, em sua maior parte, tem como alvo específico a COX-2, ao contrário dos AINEs como o ibuprofeno, mas há alguma inibição residual de uma enzima relacionada, a COX-1.

Encontrada no estômago, a COX-1 ajuda a proteger o estômago de seus próprios ácidos. Mesmo pequenas quantidades de inibição podem diminuir as defesas do estômago contra danos. O álcool pode irritar diretamente o revestimento do estômago e promover a liberação de ácido estomacal, danificando ainda mais a área. A combinação de celecoxib e álcool pode causar sangramento no estômago por meio desses mecanismos. Em essência, o celecoxib pode deixar o estômago incapaz de se proteger contra os danos mediados pelo álcool.

Como observado, o direcionamento específico do celecoxibe para COX-2 reduz o risco de sangramento estomacal e úlceras, embora não o elimine totalmente. Beber grandes quantidades de álcool, tomar grandes doses da medicação ou se envolver em ambas as atividades por longos períodos de tempo podem aumentar os riscos de efeitos adversos. Tomar outros AINEs como paracetamol ou ibuprofeno com celecoxib e álcool também pode aumentar significativamente as chances de eventos prejudiciais.

Outro possível risco da mistura de celecoxib e álcool advém dos efeitos que cada substância pode ter no coração. Os AINEs, como o celecoxib, que têm como alvo específico a enzima COX-2, parecem ter uma chance maior de causar problemas cardiovasculares graves, incluindo derrames e ataques cardíacos. Beber pesadamente também pode levar a problemas cardiovasculares, como uma condição que dilata o coração, o que também aumenta o risco de eventos adversos graves, que também podem incluir ataques cardíacos e derrames. Mais pesquisas devem ser realizadas em indivíduos que misturaram celecoxibe e álcool, mas a partir das evidências disponíveis, parece haver um possível risco dessa combinação contribuir para problemas cardíacos com risco de vida.