Pode haver uma conexão entre o medicamento farmacêutico lisinopril e a queda de cabelo, mas tal conexão não foi clinicamente comprovada e não é um efeito colateral de uso conhecido ou amplamente documentado. Muito poucos pacientes que tomam lisinopril relatam queda de cabelo – os ensaios clínicos formais indicam um número em torno de 1% – e também é importante ter em mente que a queda de cabelo é comum na população em geral. Em termos práticos, isso significa que as pessoas podem estar experimentando queda de cabelo coincidindo com o uso de drogas que, na verdade, está sendo causado por outra coisa. Da mesma forma, muitas pessoas continuam convencidas de que o lisinopril e a queda de cabelo estão relacionados e acreditam que a queda de cabelo coincidiu com a ingestão do medicamento.
Como funciona a droga
O lisinopril pertence a uma classificação de medicamentos chamados inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA), que são usados principalmente para tratar a hipertensão. Eles atuam inibindo a ação da enzima conversora da angiotensina, responsável pela produção da angiotensina II. Esse produto químico faz com que os músculos que circundam as paredes das artérias se contraiam, o que os torna mais estreitos e, por sua vez, pode aumentar a pressão arterial. Ao prevenir a produção de angiotensina II, o lisinopril relaxa os músculos ao redor das artérias, o que reduz a pressão arterial. Isso significa que o coração recebe mais oxigênio e sangue, o que o torna mais forte e mais capaz de bombear sangue. Tem uma série de efeitos colaterais conhecidos, mas a queda de cabelo só foi documentada em uma extrema minoria de casos.
Compreendendo a causalidade em produtos farmacêuticos em geral
A maioria dos medicamentos é feita com uma combinação de substâncias químicas projetadas para atacar com eficácia algum problema interno, mas sua força e potência também costumam significar que podem impactar vários sistemas não relacionados. Essas consequências indesejadas ou secundárias geralmente são chamadas de efeitos colaterais. Às vezes, esses efeitos são graves e permanentes, mas também podem ser menores. Na maioria dos casos, a intensidade dos efeitos colaterais varia muito de pessoa para pessoa e geralmente são expressos como porcentagens de probabilidade. Essas porcentagens são normalmente determinadas por meio de ensaios clínicos formais conduzidos por governos ou outros órgãos reguladores.
Os ensaios clínicos com lisinopropil não estabeleceram uma provável causalidade entre o uso da droga e a queda de cabelo. Aproximadamente 1% das pessoas que tomam o medicamento relataram perda de cabelo durante o mesmo período, mas mesmo isso não foi provado que realmente foi causado pelo medicamento. Em outras palavras, é possível que o lisinopropil cause queda de cabelo, mas a conexão não é forte e certamente não é provável.
Queda de cabelo induzida por drogas
De um modo geral, as drogas farmacêuticas causam queda de cabelo afetando o ciclo normal de crescimento do cabelo. Os dois tipos de queda de cabelo induzida por drogas são chamados de eflúvio telógeno e eflúvio anágeno. Esses são nomeados após as partes do ciclo do cabelo em que a droga interfere: ou a fase telógena, onde o cabelo repousa antes de cair, ou a fase anágena, que é caracterizada pelo crescimento do cabelo. O eflúvio telógeno é o tipo mais comum e geralmente associado a medicamentos para hipertensão, como o lisinopropil.
Outras causas para calvície e emagrecimento
A pequena porcentagem de pacientes que relatam uma ligação entre o lisinopril e a queda de cabelo não significa que os dois estejam desconectados, mas levanta muitos problemas. O mais comum desses problemas é que a queda de cabelo é comum tanto na população masculina quanto na feminina. A pesquisa mostrou que a calvície genética afeta 50% dos homens e 13% das mulheres. O número para as mulheres aumenta com o início da menopausa e com o aumento da idade. Esses fatos indicam que a ligação aparente entre o lisinopril e a queda de cabelo é menos pronunciada do que a queda de cabelo natural, e que a queda de cabelo natural pode, portanto, ser responsável pelo “efeito colateral”.
Efeitos colaterais conhecidos do lisinopropil
Os efeitos colaterais mais comuns do lisinopril incluem fadiga, dor de estômago e dor no peito. Outros efeitos mais raros incluem perda de peso significativa e insônia. É importante observar que essas duas coisas – rápida perda de peso e insônia prolongada – às vezes podem causar queda de cabelo. A conexão com a droga existe, mas é muito mais atenuada, e provar a conexão é muito mais difícil.
Ao contrário de muitos efeitos colaterais causados por tratamentos com medicamentos, o motivo exato pelo qual o lisinopril pode causar queda de cabelo é desconhecido. Acredita-se que esse efeito ocorra em homens e mulheres, mas deve parar quando o tratamento for interrompido, e outros medicamentos podem ser usados para estimular o crescimento de novos cabelos.