Um procedimento de excisão eletrocirúrgica em alça (CAF) é freqüentemente usado para tratar a displasia cervical. Com menos frequência, é usado como tratamento para os estágios iniciais do câncer do colo do útero, bem como para o diagnóstico da doença. Embora a técnica possa ser útil nessas situações, as mulheres podem ter algumas preocupações sobre a gravidez após um procedimento de CAF.
Como parte do procedimento de CAF, uma alça é usada para limpar o colo do útero de células anormais ou pré-cancerosas. Este loop possui corrente elétrica. Após o procedimento, podem ocorrer efeitos que dificultem um pouco a gravidez ou a manutenção da gravidez.
Um dos riscos de gravidez após um procedimento de CAF é a incompetência cervical. O procedimento pode causar problemas que dificultam ou impossibilitam o fechamento do colo do útero durante a gravidez. Quando o colo do útero é incompetente, a mulher tem maior probabilidade de sofrer um aborto espontâneo e, se ela não abortar, pode ter que lidar com o trabalho de parto prematuro. Existe um procedimento denominado cerclagem cervical que pode ser usado para suturar o colo do útero. No entanto, não é 100% eficaz.
A estenose cervical é outro problema que pode afetar a gravidez. Essa condição faz com que o colo do útero fique muito tenso e estreito. Quando isso ocorre, pode ser muito difícil para o colo do útero dilatar-se adequadamente durante o trabalho de parto. Como a dilatação cervical é absolutamente necessária para um parto vaginal, isso pode ser um problema sério. No entanto, é possível optar pela cesariana para contornar problemas de dilatação.
Talvez o problema mais doloroso da gravidez após um procedimento de CAF seja a esterilidade. Felizmente, esse é um efeito raro, mas há uma pequena chance de uma mulher se tornar estéril após o procedimento. Esterilidade feminina significa que a mulher é incapaz de conceber um filho por meio da relação sexual.
É importante observar que a gravidez após um procedimento de CAF pode ocorrer normalmente em algumas mulheres. Como e se uma gravidez é afetada pela técnica depende de uma variedade de fatores, incluindo a quantidade de tecido cervical que o procedimento foi removido e se a mulher passou por mais de um procedimento de CAF ou não. Também é importante observar que as complicações da CAF que afetam a gravidez não são comuns. Normalmente, as complicações são limitadas a cerca de 1 ou 2% de todas as mulheres que realizaram o procedimento. Há um risco elevado de parto prematuro após o tratamento, mas a maioria das mulheres pode ter gestações e partos normais.
A melhor maneira de descobrir sobre a gravidez após um procedimento de CAF é conversando com um profissional médico. Por exemplo, é aconselhável discutir possíveis complicações antes de fazer um procedimento de CAF e antes de planejar engravidar. Pergunte ao seu médico como o procedimento pode afetar uma gravidez futura e se é ou não a única opção de tratamento que você tem. Pergunte também quanto tempo você deve esperar até que o colo do útero se recupere totalmente e quanto tempo é aconselhável esperar antes de engravidar.