A síndrome de Budd-Chiari é uma doença dos vasos sanguíneos que afeta as veias hepáticas do fígado. Ocorre quando uma ou mais veias ficam bloqueadas ou significativamente estreitadas, restringindo o fluxo sanguíneo de volta para o coração. Como resultado, o sangue e os fluidos voltam para o fígado e baço e causam inchaço, dor e eventual falência de órgãos. O diagnóstico precoce e o tratamento sob a forma de medicamentos são importantes para prevenir complicações graves. Alguns pacientes precisam de cirurgia para reparar ou substituir fígados que sofreram danos graves.
Muitos fatores diferentes podem contribuir para a oclusão da veia e o aparecimento da síndrome de Budd-Chiari. Indivíduos que adquiriram doenças ou distúrbios genéticos que causam coágulos sanguíneos estão em maior risco. Deficiência de proteína C ou S, contagens altas de glóbulos vermelhos, doença falciforme e lúpus são condições subjacentes comuns. Lesões no fígado causadas por cirurgia, uso de medicamentos ou trauma físico também podem preceder a síndrome de Budd-Chiari. Raramente, uma infecção grave ou tumor cancerígeno podem danificar as veias hepáticas e causar obstruções.
Na maioria dos casos, os sintomas da síndrome de Budd-Chiari se desenvolvem lentamente ao longo de vários meses. Uma pessoa pode sentir fadiga e leves dores abdominais que pioram com o tempo. Ascite, ou acúmulo de líquido na cavidade abdominal, é uma complicação comum que causa dores e distensão. Muitas pessoas também apresentam inchaço nas extremidades inferiores, náuseas e vômitos.
O fígado se expande e fica irritado à medida que o sangue continua voltando para o órgão. Com o tempo, a irritação e a inflamação podem causar cicatrizes permanentes no tecido e comprometer o funcionamento normal do fígado. É possível que uma pessoa desenvolva icterícia, dor abdominal intensa e fadiga extrema à medida que os problemas de fígado pioram.
Um médico pode suspeitar da síndrome de Budd-Chiari com base no histórico médico e nos sintomas do paciente. Geralmente, exames de sangue, ultrassom e raios-X especializados são feitos para confirmar a presença de oclusão de uma veia e avaliar a gravidade do dano ao órgão. Se o fígado estiver funcionando mal, uma biópsia pode ser agendada para verificar se há cicatrizes.
O tratamento depende do tipo e da gravidade dos sintomas. Se a síndrome de Budd-Chiari for detectada precocemente, o paciente pode simplesmente precisar tomar medicamentos anticoagulantes e agendar exames de saúde periódicos. Complicações em estágio avançado podem exigir drenagem de fluidos do abdômen e cirurgia para expandir ou contornar uma veia danificada. O transplante de fígado só é necessário quando o órgão está permanente e gravemente comprometido. A maioria dos pacientes que recebe tratamento imediato e segue as instruções de seus médicos sobre as escolhas de estilo de vida e o uso de medicamentos consegue se recuperar totalmente.