O que é aumento atrial direito?

O aumento do átrio direito descreve um aumento no tamanho da câmara superior, ou átrio, no lado direito do coração. Em adultos, as condições que levam ao aumento do átrio direito geralmente também fazem com que a câmara inferior correspondente, ou ventrículo, aumente de tamanho. Como o sangue viaja do lado direito do coração diretamente para os pulmões, o aumento do átrio direito pode estar associado a doenças que aumentam a pressão arterial nos pulmões, como a doença pulmonar obstrutiva crônica. Alguns tipos de doença cardíaca congênita também causam um aumento do átrio direito, permitindo que o sangue passe do lado esquerdo do coração para o direito ou flua de volta do ventrículo para o átrio. O estudo das doenças cardíacas é conhecido como cardiologia.

Alguns bebês nascem com um defeito cardíaco no qual um orifício conecta o átrio direito do coração ao esquerdo. Como os dois lados do coração normalmente são completamente separados, isso causa problemas. O sangue do átrio esquerdo passa para o átrio direito, aumentando o volume dentro da câmara cardíaca. Com o tempo, o aumento da carga força o átrio direito a aumentar. Esse aumento distende a válvula tricúspide entre o átrio direito e o ventrículo direito, de forma que ela não feche mais adequadamente, resultando no vazamento de sangue de volta para o átrio, aumentando ainda mais sua carga.

Eventualmente, o aumento do fluxo sanguíneo no lado direito do coração pode levar a um aumento da pressão nos pulmões, causando danos aos vasos sanguíneos pulmonares. O aumento do átrio direito também pode interromper as células marcapasso situadas dentro do átrio, causando batimentos cardíacos irregulares. Um batimento cardíaco irregular está associado ao risco de formação de um coágulo sanguíneo, que pode viajar para um vaso sanguíneo no cérebro e causar um derrame. Os defeitos cardíacos congênitos são geralmente tratados por meio de cirurgia cardíaca.

Às vezes, no que é conhecido como cor pulmonale, a doença pulmonar existente causa contrapressão no coração. O ventrículo direito aumenta devido ao aumento da pressão na artéria pulmonar. Isso leva à distorção da válvula tricúspide, com o sangue posteriormente vazando de volta para o átrio direito, que também aumenta de tamanho. No caso de doenças pulmonares que afetam o coração, o tratamento depende de cada doença. O objetivo geral do tratamento é reduzir a carga no coração.

O aumento do átrio direito pode ser reconhecido em um eletrocardiograma, também conhecido como EKG ou ECG, que registra a atividade elétrica do coração colocando eletrodos no tórax. Quase sempre, evidências de aumento do ventrículo direito também são observadas, exceto no caso de estenose da valva tricúspide. É onde a válvula tricúspide é danificada durante um episódio de febre reumática, causando estreitamento da válvula ou estenose. A saída atrial estreitada leva ao aumento do átrio direito, enquanto o ventrículo direito não recebe sangue suficiente. A estenose tricúspide geralmente não precisa de tratamento, mas, raramente, os sintomas graves podem ser tratados por meio de cirurgia cardíaca.