O que é cardiomiopatia idiopática?

O termo cardiomiopatia se refere a uma série de doenças que afetam o coração. Existem quatro tipos principais de cardiomiopatia: cardiomiopatia hipertrófica, cardiomiopatia restritiva, cardiomiopatia dilatada e displasia arritmogênica do ventrículo direito ou ARVD. A cardiomiopatia pode ter várias causas. Pode ser genético ou pode ocorrer como resultado de abuso de álcool e drogas, infecção por várias doenças, hipertensão, deficiência nutricional e até gravidez. Às vezes, no entanto, a cardiomiopatia ocorre sem causa discernível; nesse caso, é conhecida como cardiomiopatia idiopática.

A cardiomiopatia idiopática dilatada, considerada o tipo mais comum de cardiomiopatia, ocorre quando o músculo cardíaco se estica e afina sem qualquer causa discernível. O afinamento e o alongamento do músculo cardíaco significam que as câmaras do coração ficam maiores. Com o tempo, o músculo cardíaco começa a perder sua capacidade de bombear sangue com eficiência. Os sintomas podem incluir edema ou retenção de líquidos nos tornozelos, pernas, pés e abdômen; dificuldade ao respirar; e fadiga. Em última análise, a cardiomiopatia dilatada pode levar à insuficiência cardíaca.

A cardiomiopatia hipertrófica também é prevalente e é referida como idiopática quando sua causa não pode ser determinada. Na cardiomiopatia hipertrófica, as paredes do ventrículo e, às vezes, as paredes da válvula mitral do coração ficam mais espessas. Eventualmente, o bloqueio do ventrículo pode ocorrer, colocando pressão indevida no músculo cardíaco enquanto ele luta para bombear o sangue através das passagens estreitas do ventrículo. A cardiomiopatia hipertrófica nem sempre leva ao bloqueio ventricular, mas mesmo que isso não ocorra, o coração perde eficiência. Os sintomas da cardiomiopatia hipertrófica podem incluir tontura, dificuldade para respirar, dor no peito, arritmia, desmaios e intolerância aos exercícios.

ARVD é possivelmente a forma mais rara de cardiomiopatia idiopática. É normalmente encontrado em jovens adultos e crianças adolescentes. No ARVD, a necrose afeta o músculo do ventrículo direito e o tecido cicatricial cresce no lugar do tecido do músculo cardíaco, anteriormente saudável. Os sintomas podem incluir arritmia, desmaios, intolerância a exercícios e até parada cardíaca súbita.

A cardiomiopatia idiopática restritiva é semelhante à ARVD, pois também causa o desenvolvimento de tecido cicatricial no lugar de tecido cardíaco saudável. Este tipo de cardiomiopatia afeta mais frequentemente os idosos. O tecido cicatricial no coração é mais rígido do que o tecido muscular saudável e sua presença significa que o coração não consegue bombear corretamente. Os sintomas incluem arritmia e insuficiência cardíaca.

A cardiomiopatia idiopática pode ser tratada com medicamentos para baixar a pressão arterial, reduzir arritmias, prevenir coágulos sanguíneos e diminuir a frequência cardíaca. A cirurgia de coração aberto pode ser realizada para corrigir deformidades no músculo cardíaco. Um transplante de coração pode ser necessário se o dano ao músculo cardíaco for grave. Dispositivos implantados cirurgicamente podem ajudar a melhorar a função cardíaca e controlar a arritmia. Um procedimento conhecido como ablação septal com álcool pode tratar ventrículos espessados ​​sem cirurgia invasiva.