Coxa valga é um tipo de deformidade do quadril em que o ângulo no ponto onde o colo e a haste do fêmur se encontram é maior do que o normal. Geralmente, ângulos maiores que 140 graus são motivo de preocupação em pacientes adultos. Uma condição relacionada, coxa vara, é caracterizada por um ângulo anormalmente pequeno no colo do fêmur. Ambas as condições podem ser diagnosticadas por um médico ortopédico avaliando o paciente e observando os estudos de imagens médicas, como raios-X.
Quando as crianças nascem, esse ângulo é naturalmente amplo, muitas vezes maior do que 150 graus. À medida que as pessoas amadurecem e o sistema musculoesquelético se desenvolve, o ângulo se contrai e tende a se estabelecer entre 120 e 130 graus. Em pessoas com coxa valga, o ângulo amplo associado à infância é retido na adolescência e na idade adulta. Isso pode causar desconforto e instabilidade nos quadris, além de dificultar a sustentação do peso pelo paciente. Os adultos mais velhos com essa condição também apresentam risco aumentado de desenvolver osteoartrite.
Essa deformidade está associada à fraqueza muscular ao redor dos quadris, como observada em doenças neuromusculares como paralisia cerebral. Pessoas com essas condições podem receber avaliações regulares durante a infância para verificar os primeiros sinais de alerta de doenças como a coxa valga para que possam ser tratadas. A fisioterapia também é utilizada para desenvolver força muscular com o objetivo de promover um desenvolvimento esquelético saudável.
O diagnóstico dessa condição requer a realização de um raio-X com o quadril em um ângulo neutro para que o médico possa medir o ângulo no colo do fêmur. É importante que o paciente mantenha a posição correta, pois se o quadril esticar ou torcer, isso pode alterar a aparência do ângulo e levar a um diagnóstico incorreto. O paciente também será avaliado para ver se surgiram problemas como dor crônica no quadril ou dificuldade para caminhar. Em um paciente sem complicações, a deformidade coxa valga pode permanecer, pois não há intervenção médica.
O tratamento para casos extremos de coxa valga é uma osteotomia em varo, também chamada de osteotomia femoral, em que um cirurgião ortopédico corta o osso e o reposiciona. Esta cirurgia acarreta riscos como reações adversas à anestesia e infecção e é muito invasiva. Como resultado, só é recomendado quando um paciente claramente necessita de intervenção cirúrgica. Os resultados cirúrgicos podem ser melhorados trabalhando com um cirurgião com experiência substancial em deformidades do quadril e cirurgia nos quadris.