A descompressão subacromial é um procedimento cirúrgico realizado para tratar lesões esportivas, como a síndrome do impacto. Considerado um procedimento cirúrgico menor, a descompressão subacromial é realizada quando o indivíduo não encontra alívio com o tratamento tradicional. Os indivíduos que seguem as instruções pós-operatórias e participam da fisioterapia geralmente obtêm uma recuperação completa alguns meses após a cirurgia. Como em qualquer procedimento cirúrgico, existem riscos associados à descompressão subacromial e devem ser discutidos com um profissional de saúde qualificado antes de buscar esta opção de tratamento.
Comumente causada por uso excessivo, a síndrome do impacto é uma lesão composta experimentada por atletas que afeta os tecidos moles do ombro e do manguito rotador. Quando o tecido mole da articulação do ombro é comprimido ou preso entre os ossos do braço e do ombro durante o uso repetitivo, ele fica irritado e inflamado. Afetando adversamente a musculatura do ombro, a área agravada pode contribuir para o desequilíbrio muscular e instabilidade do ombro. Indivíduos com síndrome do impacto podem apresentar sintomas que incluem dor, desconforto e uma sensação de queimação ou formigamento na articulação do ombro e, com o tempo, uma amplitude de movimento limitada.
Considerada um procedimento artroscópico, a descompressão subacromial é minimamente invasiva e envolve a descompressão, ou alívio da pressão, dos tendões do manguito rotador. Uma pequena câmera, chamada de artroscópio, e ferramentas igualmente pequenas são inseridas no ombro por meio de duas a três pequenas incisões portais. A câmera fornece ao médico assistente uma visão interna do ombro e dos tecidos circundantes, bem como a oportunidade de avaliar melhor a condição da área afetada.
Para aliviar a pressão acumulada no manguito rotador, a bolsa subacromial, o saco de fluido localizado na articulação do ombro, é removida. Além disso, qualquer tecido fibrótico ou cicatricial resultante de irritação extensa também é removido. A fim de aumentar o espaço para o manguito rotador e tendões, a extremidade externa da escápula, chamada acrômio, é lixada até uma superfície plana e uma porção do ligamento coracoacromial é removida. Assim que a descompressão estiver completa, suturas são usadas para fechar as incisões.
Os indivíduos que se submetem à descompressão subacromial geralmente se recuperam totalmente em quatro a seis semanas. Os analgésicos são geralmente prescritos para ajudar a aliviar o desconforto pós-operatório. Imediatamente após a cirurgia, os indivíduos são aconselhados a manter o ombro protegido e estável, o que pode envolver o uso de uma tipoia ou algum outro método para manter o ombro imobilizado. A fisioterapia é recomendada para aumentar a força e restaurar a amplitude total de movimento da área afetada. Seguir as instruções pós-operatórias é essencial para uma recuperação bem-sucedida.
Os indivíduos que seguem as instruções do médico e participam da reabilitação devem ser capazes de retornar a um estilo de vida ativo, incluindo esportes, dentro de alguns meses. Os riscos associados a este procedimento incluem sintomas persistentes ou recorrentes e progressão da síndrome do impacto caracterizada por uma piora dos sintomas associados. As complicações associadas à cirurgia de descompressão subacromial incluem infecção, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.