A distrofia vulvar é uma alteração na pele da vulva, a parte externa dos genitais femininos. A área torna-se seca, com manchas brancas ou acinzentadas, e a pele da vulva torna-se muito espessa ou muito fina. Os sintomas incluem ardor e coceira intensos. Esta é uma condição progressiva que pode levar ao estreitamento das aberturas vaginais e retais se não for tratada.
Os sintomas são semelhantes aos de outras doenças femininas e costumam ser tratados inicialmente como uma infecção por fungos. No entanto, não se trata de uma infecção, mas de um problema de pele. Na verdade, existem quatro tipos diferentes de distrofia que afetam a vulva, por isso é muito importante que um diagnóstico correto seja obtido a fim de prescrever o tratamento adequado. Para fazer isso, o médico geralmente realiza uma biópsia vulvar, que envolve amortecimento da área e coleta de uma pequena amostra de pele. Um exame microscópico da amostra pode ajudar a determinar o tipo exato de condição.
A hiperplasia de células escamosas, também conhecida como distrofia hipertrófica vulvar, é a forma mais comum, representando entre 40% e 45% dos casos diagnosticados. Nesta forma, a pele torna-se invulgarmente espessa com manchas brancas ou cinzentas. Os cremes esteróides têm se mostrado um meio eficaz de tratamento para os sintomas e para a doença.
A esclerose de líquen, outra forma de distrofia vulvar, resulta em um adelgaçamento da pele. Além de coceira e queimação, o sangramento superficial também pode ocorrer porque a pele fina rasga facilmente. Cremes esteróides regulares só podem fornecer alívio a curto prazo dessa condição e podem realmente agravar o problema ao tornar a pele ainda mais fina. O tratamento tradicional é feito com vaselina misturada com testosterona. O clobetasol, um novo creme de corticosteroide fluorado sintético, também se mostrou muito bem-sucedido não apenas no tratamento dos sintomas, mas na eliminação total da doença.
O líquen simplex crônico envolve manchas brancas espessas em apenas um lado da vulva. A coceira associada parece aumentar à noite, quando a vulva está seca ou durante períodos de estresse excessivo. Esta forma responde bem aos cremes esteróides. Em alguns casos, um sedativo também pode ser prescrito para ser tomado à noite.
Uma quarta forma de distrofia vulvar, o líquen plano, é uma doença inflamatória crônica da pele que pode causar áreas vermelhas ou feridas. Isso é mais difundido e pode envolver não apenas a vulva, mas também a vagina. Se não for tratada, as paredes da vagina podem inchar e realmente fechar com o tempo. Se a área não responder aos cremes, podem ser necessárias injeções de álcool. Às vezes, uma mulher pode realmente ser diagnosticada com distróficos mistos, uma combinação de hiperplasia escamosa e líquen formas de distrofia vulvar.
Se uma mulher estiver apresentando sintomas de coceira e queimação extremas, sangramento superficial ou dor inexplicável, é importante procurar atendimento médico. Se houver suspeita de distrofia vulvar, uma biópsia vulvar deve ser realizada para ajudar na seleção do tratamento adequado. Este é um procedimento relativamente indolor que pode ser realizado em um consultório médico.
As causas da distrofia vuvlar são desconhecidas, embora ocasionalmente esteja ligada a infecções, irritantes ou vírus do papiloma humano (HPV). Uma vez que a condição aparece, parece piorar com irritantes. Para ajudar na cura, as mulheres devem seguir as instruções da medicação e usar roupas íntimas largas de algodão. Eles também devem evitar óleos de banho, sabonetes perfumados, tampões, cremes espermicidas, produtos de higiene feminina e detergentes para a roupa perfumados.