Um Doppler renal é um teste médico não invasivo que usa tecnologia de ultrassom para exibir os rins e os vasos sanguíneos circundantes. Médicos e prestadores de cuidados médicos o usam para detectar anormalidades renais e avaliar a saúde geral dos órgãos. Normalmente, é usado apenas quando há suspeita de problemas, o que significa que normalmente não faz parte das verificações ou exames de rotina. O procedimento em si é indolor, mas pode ser muito caro e pode apresentar alguns riscos associados. Como resultado, geralmente é usado apenas quando necessário para diagnosticar ou descartar problemas específicos.
Como funciona
Os ultrassons Doppler usam tecnologia de onda sonora para observar o fluxo sanguíneo em partes específicas do corpo e, no contexto renal, eles se concentram especificamente em um ou nos dois rins. Na maioria dos casos, as ondas sonoras passam por uma varinha manual, chamada de transdutor. Eles ricocheteiam nas células vermelhas do sangue à medida que circulam e, em seguida, traduzem as velocidades e medidas detectadas em uma imagem visual, geralmente em uma tela de computador conectada. Técnicos e especialistas médicos podem manipular ainda mais essas imagens, aprimorando-as em diferentes áreas e zonas.
Protocolo Comum
Os pacientes às vezes precisam se preparar para esses procedimentos com antecedência. Os procedimentos pré-teste variam de acordo com o prestador de cuidados, mas em geral as pessoas são orientadas a não consumir qualquer alimento ou bebida por pelo menos oito horas antes do procedimento, com exceção de pequenas quantidades de água. As bebidas carbonatadas, em particular, devem ser evitadas, pois a carbonatação pode interferir no procedimento de teste e distorcer as imagens.
Também é comum que os pacientes recebam água para beber antes de iniciar o procedimento, a fim de estimular os rins e desencadear um fluxo sanguíneo mais vigoroso. Normalmente, as pessoas são obrigadas a remover roupas e qualquer outra coisa que possa interferir no processo de teste, como joias ou outros acessórios; às vezes as roupas íntimas podem permanecer, mas é mais comum as pessoas usarem aventais cirúrgicos. Na maioria das vezes, os pacientes se deitam em uma mesa de exame, embora às vezes também seja possível reclinar-se em uma cadeira de ultrassom. O técnico aplicará um gel transparente na pele sobre o abdômen para permitir que o transdutor deslize, o que, por sua vez, pode ajudar a produzir uma imagem mais clara e suave.
Por que É Usado
Os procedimentos de Doppler renal são tradicionalmente usados para detectar condições como a estenose da artéria renal, que é um estreitamento e endurecimento das artérias que fluem de e para os rins. A estenose é uma forma de aterosclerose, que resulta em restrição do fluxo sanguíneo; no que diz respeito aos rins, isso pode causar vários problemas. A função renal prejudicada pode afetar tudo, desde a saúde digestiva até a química do sangue. A estenose da artéria renal é mais comumente encontrada em pessoas com mais de 50 anos, mas pode acontecer com quase qualquer pessoa.
Se os médicos suspeitarem de hipertensão, às vezes chamada de estenose unilateral, eles também podem solicitar um Doppler. A hipertensão ocorre quando o fluxo sanguíneo para um rim é restrito devido a um estreitamento da artéria e frequentemente está associada à hipertensão. A estenose bilateral, ou insuficiência renal, resulta do fluxo sanguíneo limitado para ambos os rins e normalmente está relacionada à função renal diminuída. Fatores de risco como diabetes e tabagismo aumentam muito a chance de um indivíduo desenvolver essas condições, mas às vezes eles acontecem como resultado de fatores genéticos, doenças ou lesões não relacionadas.
A varredura Doppler também é uma maneira eficiente de detectar a presença de pedras nos rins, que são depósitos de cálcio que se alojam nas passagens renais e podem causar dor juntamente com uma série de sintomas diferentes. Esses bloqueios mudam a forma como o sangue flui para os rins e através deles, e os técnicos treinados geralmente podem notar essas mudanças muito rapidamente na imagem traduzida.
Riscos Associados
O teste de Doppler renal é geralmente considerado seguro do ponto de vista médico e costuma ser uma boa alternativa aos raios X baseados em radiação e testes mais invasivos, como varreduras com contraste. Como resultado, é geralmente seguro para pessoas que têm alergia a corantes, bem como para mulheres grávidas. Os maiores riscos vêm na forma de diagnósticos incorretos, geralmente como resultado de outras condições subjacentes que podem interferir no teste. A obesidade, por exemplo, pode distorcer os resultados, assim como certos desequilíbrios da química do sangue. Pessoas que sofrem de gases intestinais crônicos às vezes também descobrem que os exames de Doppler são inconclusivos ou simplesmente errados.