A hiperpirexia maligna é uma condição potencialmente fatal que se desenvolve em pessoas expostas a medicamentos de anestesia geral. Menos comumente, alguém pode desenvolver a condição como resultado do estresse causado por exercícios ou exposição ao calor extremo. A condição também é conhecida como hipertermia maligna ou síndrome de hipertermia maligna.
Os medicamentos anestésicos sobrecarregam o sistema circulatório de indivíduos com hiperpirexia maligna. O estresse no sistema circulatório pode levar à morte se não for tratado imediatamente. Os sintomas de hiperpirexia maligna incluem aumento da frequência cardíaca e respiratória, aumento da produção de dióxido de carbono e consumo de oxigênio, rigidez muscular, temperatura elevada, acima de 105 graus Fahrenheit (40.5 C), aumento da acidez do sangue e rápida degradação do tecido muscular.
Os sintomas de hiperpirexia maligna se desenvolvem rapidamente após a exposição à anestesia, geralmente dentro de uma hora, embora em casos raros possa levar várias horas para que os sintomas se desenvolvam. O tratamento com dantrolene sódico pode reverter os sintomas. O dantroleno sódico também é administrado a indivíduos com risco de desenvolver hiperpirexia maligna, mas devem ser submetidos a anestesia geral para cirurgia; isso geralmente evita o início dos sintomas. O tratamento adicional inclui uma manta de resfriamento para baixar a temperatura e a introdução de fluidos intravenosos e orais para evitar danos aos rins. Incidências repetidas, mesmo se tratadas rapidamente, podem levar à insuficiência renal.
A hiperpirexia maligna é uma doença genética e ter um membro da família com a doença aumenta a probabilidade de outras pessoas terem a doença. Apenas um dos pais precisa carregar o gene da hiperpirexia maligna para transmitir a característica. Evitar a anestesia geral é a única maneira de prevenir problemas no futuro.
Qualquer caso de morte inexplicável sob anestesia na família deve ser discutido com um profissional de saúde antes de ser submetido à anestesia geral. Além disso, qualquer pessoa com histórico familiar de distrofia muscular ou miopatia deve considerar aconselhamento genético antes de receber anestesia geral. Estima-se que 1 em 100,000 indivíduos possa ter essa condição. A taxa de mortalidade é de cerca de XNUMX%.
É importante observar que os medicamentos de anestesia geral, especificamente a combinação de agentes anestésicos e medicamentos bloqueadores neuromusculares, criam o problema. Anestésicos locais, como a lidocaína, e opiáceos, como a morfina, não desencadeiam essa condição. Indivíduos que podem ter o traço genético para hiperpirexia maligna devem, entretanto, evitar cocaína, ecstasy, anfetaminas e outros estimulantes, que podem desencadear sintomas semelhantes.