Oligúria é uma condição em que é produzida muito pouca urina. Uma produção baixa de urina pode ser o resultado de líquido insuficiente fornecido aos rins, rins danificados que são incapazes de urinar ou uma obstrução que impede a urina de sair do corpo. As causas mais comuns de oligúria são aquelas, como a desidratação, que envolvem um suprimento inadequado de líquido que chega aos rins e são conhecidas como causas pré-renais. O tratamento da oligúria geralmente envolve a correção de qualquer uma das causas subjacentes, se possível. Se houver risco de insuficiência renal, pode ser necessária diálise, onde um filtro artificial é usado em vez dos rins para remover os resíduos do sangue.
Onde a diminuição da produção de urina resulta de causas pré-renais, não há um volume grande o suficiente de líquido chegando aos rins. Isso pode ocorrer como resultado de desidratação, distúrbios cardíacos, como insuficiência cardíaca, em que o sangue não é bombeado com eficiência pelo corpo, ou colapso do sistema circulatório, conhecido como choque hipovolêmico, devido a problemas como hemorragia. Um baixo volume de líquido pode fazer com que os rins falhem, resultando em um menor débito do sistema urinário.
Nos estágios iniciais da insuficiência renal, também conhecida como lesão renal aguda, os rins respondem ao seu fornecimento reduzido de fluidos conservando sal e água extras e, se a situação for revertida, o débito urinário pode voltar ao normal. Se a situação persistir, algumas células renais morrem em uma condição chamada necrose tubular aguda. Quando o dano é muito extenso, os rins podem ser incapazes de produzir uma produção normal de urina, mesmo se a carga de fluido aumentar subsequentemente.
A necrose tubular aguda é conhecida como causa renal de oligúria, onde há danos aos próprios rins. Doenças que causam danos aos rins, certos medicamentos tóxicos para os rins e infecções do sangue podem causar necrose tubular aguda. Algumas das causas levam a danos renais mais graves do que outras, e a oligúria está associada apenas às formas mais graves. Para as causas pré-renais e renais de oligúria, os problemas subjacentes são identificados e tratados para dar aos rins a melhor chance de recuperação. Qualquer perda de fluido é restaurada e a diálise é usada se necessário.
As causas pós-renais da oligúria, quando há obstrução urinária, geralmente envolvem problemas como o bloqueio de um cateter. Cateteres são tubos flexíveis usados para drenar a urina da bexiga. No caso de um bloqueio, ocorre retenção urinária, onde a pessoa normalmente sente uma vontade de urinar, mas não é possível, e o início da oligúria é relativamente súbito. O bloqueio pode ser causado pelo posicionamento da bolsa coletora de urina acima da bexiga ou por uma dobra no tubo, caso em que o simples reposicionamento pode corrigir o problema. Se o interior do tubo estiver obstruído por sedimentos ou um coágulo de sangue, o cateter pode precisar ser substituído.