A pielonefrite é uma infecção renal causada pela disseminação de uma infecção do trato urinário. Se for grave, a pielonefrite também pode ser chamada de urossepsia. A infecção resulta em inflamação do rim ou nefrite. É tratada com antibióticos e tratamento das causas subjacentes.
Os principais sintomas da pielonefrite são dor ao urinar e dor no abdômen e na parte inferior das costas, onde os rins estão localizados. O médico pode dar tapinhas nas costas, sobre os rins, para verificar se o paciente sente dor, um sinal de infecção renal. Outros sintomas podem incluir febre, tremores, dores de cabeça, náuseas, vômitos e delírio.
A pielonefrite é diagnosticada por cultura de urina e, se necessário, hemocultura. Como um teste preliminar, o médico pode verificar a urina do paciente em busca de nitritos e leucócitos ou glóbulos brancos, pois podem indicar infecção. Se o teste for positivo, geralmente é realizada uma cultura de urina completa. Os raios X são necessários para diagnosticar cálculos renais, que podem ser responsáveis pela infecção. No caso de pielonefrite recorrente, um ultrassom pode ser realizado para verificar se há rins policísticos ou refluxo vesicoureteral, no qual a urina flui da bexiga de volta para o ureter levando aos rins.
A maioria dos casos de pielonefrite é causada por bactérias intestinais que entram na uretra. É mais provável que a condição afete pessoas com problemas médicos que envolvam o trato urinário ou os rins, incluindo cálculos renais, refluxo vesicoureteral, cateterismo, doenças da próstata e gravidez. Diabetes e distúrbios imunológicos também aumentam o risco de desenvolver pielonefrite. História familiar de infecções do trato urinário, vários ou novos parceiros sexuais e uso de espermicida também são fatores de risco.
É muito importante procurar tratamento assim que notar os sintomas de uma infecção do trato urinário para prevenir a pielonefrite. Se você sentir dor ou micção frequente, junto com uma sensação de pressão e dor na região pubiana, consulte um médico imediatamente. Sangue ou pus na urina podem ser sinais de uma condição mais grave. Uma infecção do trato urinário que não avançou para os rins pode geralmente ser curada facilmente com um curso de antibióticos orais.
A pielonefrite é tratada com antibióticos, geralmente por via intravenosa, a menos que o caso seja leve. Se um paciente apresentar contagem elevada de leucócitos e febre alta, ele pode ser hospitalizado e receber fluidos intravenosos para hidratação junto com os antibióticos. Os pacientes que sofrem de pielonefrite recorrente são tratados para a causa subjacente, se puder ser determinada. O aumento da ingestão de líquidos, junto com suco de cranberry e mirtilo ou suplementos e probióticos, pode ajudar a prevenir infecções do trato urinário.