Um infarto do tronco cerebral, ou infarto do tronco cerebral, é um tipo de derrame. Ocorre quando o fluxo sanguíneo para o tronco cerebral para ou diminui repentinamente. Essa falta de sangue, e do oxigênio que o sangue transporta, causa a morte do tecido e a falência de órgãos. Em alguns casos, um derrame cerebral pode causar danos permanentes.
A isquemia cerebral é o evento mais comum que leva a um infarto do tronco cerebral. Um acidente vascular cerebral isquêmico é o resultado final de três problemas possíveis. O choque causado por uma lesão pode causar uma diminuição no fluxo sanguíneo. A trombose é um bloqueio causado por um coágulo localizado, em algum lugar próximo ao tronco cerebral. Uma embolia, que é outro tipo de coágulo localizado em outro lugar longe do cérebro, pode levar à redução do sangue para o tronco cerebral.
Dois tipos diferentes de infarto no tronco cerebral são possíveis. Um infarto cerebral ocorre quando as artérias carótidas são afetadas, causando um dano à seção do córtex cerebral do cérebro. A parte inferior do tronco cerebral também pode ser afetada por problemas com as artérias vertebrais na coluna, chamados de infarto da medula espinhal. Independentemente de qual tipo de infarto ocorre, os danos podem alterar a vida.
Os sintomas de um infarto no tronco encefálico coincidem com os sintomas gerais do derrame e geralmente são instantâneos. Fala arrastada, dificuldade para engolir e perda de equilíbrio são comuns. A isquemia do tronco encefálico também pode causar dormência ou formigamento em qualquer parte do corpo, perda de memória e pálpebras caídas. Em casos graves, a morte resulta de falência generalizada de órgãos.
As causas exatas de um infarto cerebral são determinadas por meio de testes. A tomografia computadorizada (TC) mostra vasos sanguíneos e tecidos, e a imagem de ressonância magnética (MRI) focaliza os vasos sanguíneos. Os ultrassons da carótida testam o fluxo sanguíneo nas artérias carótidas com ondas sonoras. Uma arteriografia pode ser usada para obter imagens de artérias.
Existem vários tipos de medicamentos que podem ser usados para tratar um enfarte no tronco encefálico. Anticoagulantes e antiplaquetários impedem a formação de coágulos. Os trombolíticos rompem os coágulos existentes para restaurar o fluxo sanguíneo adequado. Se ocorrerem convulsões, serão usados anticonvulsivantes. Se tubos de oxigênio ou ventilação forem usados para auxiliar a respiração, podem ser administrados sedativos para relaxamento profundo.
Muitos casos de infartos cerebrais exigirão cirurgia para tratar a causa ou reparar os efeitos. Uma ventriculostomia pode ser usada para reduzir o acúmulo de líquido no cérebro e uma craniotomia pode ser usada para remover o sangue que pode se acumular. Os procedimentos de endarterectomia carotídea podem ser usados para alargar as artérias carótidas para aumentar o fluxo sanguíneo.
Após o tratamento para a causa do infarto do tronco encefálico, muitas vezes é necessário cuidado contínuo. Os exames neurológicos regulares garantem que o funcionamento do cérebro está normal. A fisioterapia ajuda a restaurar o equilíbrio e fornece exercícios específicos para cada condição. A terapia da fala pode ser usada para corrigir problemas de fala.