O que é um granuloma de sutura?

Um granuloma de sutura é uma pequena massa de células imunes agrupadas que podem se desenvolver em torno do local de um procedimento cirúrgico. É uma complicação potencial da cirurgia que pode ser um risco aumentado em certos casos, pois alguns tipos de suturas parecem promover a formação de granuloma. Em um paciente com história de cirurgia, pequenas massas devem ser avaliadas com cuidado para diferenciar entre crescimentos benignos e malignos, e pode ser necessário realizar uma biópsia para determinar quais tipos de células estão envolvidas.

No caso de um granuloma de sutura, as células do sistema imunológico se agrupam para criar uma parede entre o resto do corpo e um objeto estranho. O sistema imunológico pode determinar que suturas, grampos, fixadores e outros dispositivos cirúrgicos são perigosos e pode usar escarificação e aglomerados de células imunológicas para isolar esses materiais. Isso pode criar a aparência de um caroço no local da sutura que pode se projetar da pele e pode parecer vermelho e irritado em alguns casos.

Às vezes, um granuloma se desenvolve logo após a cirurgia, enquanto em outros casos, pode se desenvolver a longo prazo em resposta à irritação causada por grampos e suturas permanentes. O paciente pode estar preocupado com a aparência do nódulo e pode relatar o fato a um profissional médico. Uma avaliação pode incluir uma palpação rápida, uma discussão da história do paciente e uma biópsia por aspiração com agulha para descobrir quais tipos de células estão envolvidas.

Se o crescimento for um granuloma de sutura simples, o profissional médico não pode recomendar nenhum tratamento. Nos casos em que o crescimento impede o movimento ou causa um problema estético, ele pode ser removido. Após a remoção, o cirurgião pode recontornar a pele para remover quaisquer caroços ou saliências e pode recomendar o uso de bandagens de compressão e outras ferramentas para limitar o desenvolvimento de outro caroço. Às vezes, no entanto, o granuloma pode se tornar recorrente e pode criar um problema para a vida toda para o paciente.

Os pacientes devem monitorar seus locais cirúrgicos cuidadosamente em busca de problemas como calor, inchaço, mudanças na cor ou textura da pele e crescimentos estranhos. Os cirurgiões preferem errar por excesso de cautela e podem examinar um paciente preocupado com qualquer coisa que ocorra no local de uma incisão. Como esse tipo de granuloma pode mimetizar um crescimento mais invasivo e vice-versa, é importante diagnosticar com precisão o crescimento com o auxílio de uma biópsia para determinar se é um risco.