O que é uma lesão de parto do plexo braquial?

Uma lesão de parto do plexo braquial é uma forma de lesão dos nervos do braço causada por um parto difícil ou demorado. A grande maioria dos bebês com lesão do plexo braquial se recupera por conta própria, sem a necessidade de intervenção médica, embora possa levar vários meses. Se os sinais de lesão persistirem por mais de três ou quatro meses, o bebê pode precisar de cirurgia ou outros tratamentos para tratar de danos permanentes aos nervos. Trabalhar com um neurologista para avaliar regularmente um bebê com esse tipo de lesão ajudará os pais a tomarem decisões sobre o tratamento.

O plexo braquial pode ser considerado o centro nervoso literal do braço. É um feixe de nervos que conduz a várias partes do braço, pulso e mão. Durante o nascimento, ele pode ser ferido por compressão ou alongamento, mais comumente quando o bebê desenvolve distocia de ombro durante o parto. Se o braço do bebê for esticado ou o ombro for empurrado para fora da posição, isso pode esticar os nervos e causar uma lesão no plexo braquial durante o parto.

O braço do bebê pode parecer fraco e mole. Os reflexos se desenvolvem mais lentamente no braço lesionado, com o bebê tendo dificuldade para agarrar com os dedos, levantar o braço, fazer movimentos coordenados e controlar o braço. Normalmente, à medida que os nervos saram, o bebê desenvolverá mais força e destreza. Entre as idades de três e quatro meses, melhorias perceptíveis devem ser visíveis, embora o paciente possa sentir alguma fraqueza residual.

Se o bebê não parece estar se recuperando de uma lesão no plexo braquial, mais avaliações podem ser recomendadas. A cirurgia é um tratamento possível, assim como a fisioterapia. Existe uma rara possibilidade de paralisia no braço ou controle motor deficiente permanente como resultado da lesão do nervo. O braço também pode se desenvolver de maneira irregular, permanecendo menor do que o braço não lesionado até que tenha uma chance de alcançá-lo.

O prognóstico para um bebê com lesão de parto no plexo braquial é difícil de estimar, o que pode ser frustrante para os pais. Os médicos podem falar de suas próprias experiências com a lesão e podem ter recomendações para especialistas e consultores que seus pacientes podem ver, mas no final, cada caso é diferente. É difícil prever quando um caso se resolverá espontaneamente e quando exigirá mais intervenção. O melhor tratamento precoce é a observação atenta, prestando muita atenção a quaisquer sinais que indiquem um aumento da gravidade ou o desenvolvimento de novos sintomas.