A laqueadura tubária bilateral é um tipo de cirurgia de esterilização feminina, comumente conhecida como “amarrar as trompas”. É usado para prevenir a gravidez de forma permanente, bloqueando ou cortando as trompas de Falópio para que os espermatozoides não possam encontrar um óvulo. É um método anticoncepcional muito eficaz para mulheres que definitivamente não desejam engravidar no futuro.
Durante a cirurgia de laqueadura tubária bilateral, ambas as trompas são bloqueadas ou cortadas. Existem alguns métodos diferentes usados, incluindo corte e cauterização, remoção de seções das trompas de falópio ou vedação das trompas com clipes ou anéis. Cirurgiões diferentes terão preferências diferentes, e algumas características do paciente, como alergia ao níquel, podem determinar qual método será usado. A paciente deve conversar com seu médico sobre o método que será usado e sua segurança e eficácia.
A laqueadura geralmente é realizada sob anestesia geral, mas às vezes é realizada com anestesia local ou regional. As técnicas cirúrgicas laparoscópicas são geralmente usadas para laqueadura tubária bilateral, em que um instrumento com uma lente de visualização é inserido através de uma pequena incisão e outro instrumento usado para a cirurgia real é inserido através da mesma ou de uma segunda pequena incisão. A cirurgia leva cerca de 30 minutos e o paciente geralmente pode voltar para casa mais tarde no mesmo dia e retomar as atividades normais após alguns dias.
Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos envolvidos em uma laqueadura tubária bilateral. A maioria é padrão para qualquer cirurgia e inclui sangramento, infecção ou reação negativa à anestesia. Existe um pequeno risco de outros órgãos e tecidos serem danificados pelos instrumentos cirúrgicos. A escolha de um cirurgião que realizou muitos procedimentos de laqueadura tubária bilateral com sucesso aumentará as chances de um bom resultado sem complicações.
Como método de controle de natalidade, a laqueadura tubária tem algumas desvantagens. É possível, embora raro, engravidar após a laqueadura se as trompas de falópio forem reconectadas. Se isso ocorrer, é mais provável que a gravidez seja ectópica, implantando-se na trompa de Falópio em vez de no útero, o que é uma situação perigosa. A esterilização não protege contra infecções sexualmente transmissíveis nem regula o ciclo menstrual.
A laqueadura tubária bilateral deve ser considerada permanente. Às vezes, os cirurgiões podem reverter uma laqueadura tubária para uma mulher que mais tarde deseja engravidar, mas esta é uma cirurgia muito mais complicada e séria e só é eficaz para 50-80% das mulheres que se submetem a ela. A natureza permanente da laqueadura tubária é tanto uma vantagem quanto uma desvantagem, e as mulheres que estão considerando a esterilização precisam considerar cuidadosamente as diferentes opções disponíveis e ter certeza de que a esterilização é a escolha certa.