Uma miectomia é uma excisão muscular ou a remoção cirúrgica de todo ou parte de um músculo. O procedimento é realizado para remover músculos infectados, músculos lesionados ou miomas nos músculos. O termo “miectomia” é usado como raiz para descrever o procedimento específico de excisão muscular. Por exemplo, uma miectomia para miomas uterinos é chamada de miomectomia. A misectomia septal, ou tratamento de cardiomiopatia hipertrófica, é uma miectomia realizada no músculo septal do coração.
As miectomias são comumente realizadas no coração, útero e olhos. Embora muitos pacientes apresentem melhora acentuada em sua condição após uma miectomia, os efeitos da cirurgia podem incluir danos ao tecido nervoso e vasos sanguíneos circundantes; infecção; embolia pulmonar, que é um coágulo sanguíneo no pulmão; ou trombose, que é um coágulo sanguíneo na perna. Alguns pacientes podem ter uma reação alérgica à anestesia geral ou local ou, em casos muito raros, sofrer um derrame ou ataque cardíaco.
O procedimento de miectomia com cardiomiopatia hipertrófica é uma forma de cirurgia de coração aberto, realizada quando a medicação não é mais eficaz contra os sintomas. O cirurgião remove uma pequena porção do coração, o músculo septal, que impede o fluxo sanguíneo do ventrículo esquerdo do coração para a aorta, o grande vaso sanguíneo que transporta o sangue do coração. A pesquisa mostrou que o risco geral de morte após uma miectomia com cardiomiopatia hipertrófica é inferior a 1 por cento em pacientes saudáveis.
A miomectomia é a remoção de miomas uterinos do útero e costuma ser uma alternativa bem-sucedida à histerectomia, que é a remoção completa do útero. Miomas uterinos, ou miomas, afetam quase 30% das mulheres e causam dor, aborto espontâneo, infertilidade e sangramento anormal que leva à anemia. Os riscos cirúrgicos incluem lesões nos órgãos circundantes, como bexiga e intestino, cicatrizes uterinas que podem romper durante o parto, infertilidade por cicatrizes ou infecção dos órgãos reprodutivos. Ainda assim, a miomectomia é o método preferido para mulheres em idade fértil que têm miomas, mas desejam ter filhos no futuro.
A miectomia para blefarospasmo é a remoção cirúrgica dos músculos da pálpebra ou da sobrancelha. Este procedimento alivia o blefaroespasmo, espasmos musculares crônicos e incontroláveis da pálpebra. Em alguns casos, a pálpebra pode se fechar, inibindo a visão do paciente. A miectomia para procedimento de blefaroespasmo era comumente realizada antes da introdução das injeções de toxina botulínica, uma droga usada para paralisar parcialmente o músculo da pálpebra.