Perfuração uterina é um termo médico que pode ser usado para descrever a punção acidental do útero. Isso geralmente ocorre como resultado de um procedimento médico que envolve o útero, embora às vezes possa ser causado por um dispositivo anticoncepcional conhecido como DIU ou dispositivo intrauterino. Os sintomas comuns de perfuração uterina incluem sangramento intenso, dor abdominal e febre. O tratamento geralmente envolve a remoção do DIU ou intervenção cirúrgica para reparar o dano.
Os procedimentos médicos comuns que podem causar perfuração uterina incluem parto, inserção de um DIU ou aborto. Este tipo de lesão é mais comum durante o parto, quando o bebê precisa ser girado manualmente ou se for usada uma pinça. Esse dano também pode ocorrer durante uma laqueadura tubária, um procedimento de esterilização que fornece uma forma permanente de controle de natalidade. Um DIU, ou dispositivo intra-uterino, é um dispositivo anticoncepcional inserido no corpo por um médico.
Algumas mulheres podem ter um risco maior de perfuração uterina do que outras. As mulheres em maior risco incluem aquelas que já fizeram uma cesariana no passado ou que fizeram qualquer tipo de cirurgia abdominal, especialmente cirurgia envolvendo o útero. Mulheres que estão amamentando no momento de um procedimento cirúrgico envolvendo o útero também podem ter um risco maior de perfuração uterina.
A perfuração uterina pode causar dor na região inferior do abdome e sangramento intenso. Náuseas, vômitos e febre também podem indicar que o útero foi danificado. Um exame físico pode ajudar o médico a determinar se ocorreu perfuração, embora mais testes diagnósticos possam ser realizados para confirmar o diagnóstico. Se o DIU for a causa do dano uterino, o médico provavelmente o removerá e ajudará a paciente a encontrar um método diferente de controle de natalidade enquanto o corpo se cura.
A maioria dos casos de perfuração uterina requer algum tipo de intervenção cirúrgica. Se o útero é o único órgão que sofreu danos, o cirurgião geralmente pode reparar o dano com relativa facilidade. Em alguns casos, os intestinos também podem ser danificados. Se for esse o caso, pode ser necessário remover uma parte do intestino e, em seguida, as extremidades saudáveis do intestino serão recolocadas. Esse tipo de cirurgia normalmente requer um período de recuperação mais longo, embora tenha uma alta taxa de sucesso e as complicações desse tipo de cirurgia sejam raras.