As escaras são lesões normalmente causadas por períodos de imobilidade prolongada. Uma escara de escara leve geralmente pode ser facilmente tratada, mas feridas mais graves podem causar problemas sérios e requerem intervenção cirúrgica. As escaras atingem pessoas que estão acamadas, paralisadas ou lidando com outros problemas de mobilidade limitada, e a prevenção das escaras é uma parte importante do treinamento para profissionais de saúde que lidam com indivíduos em risco.
Essas lesões também são conhecidas como úlceras de pressão, úlceras de decubite ou úlceras de pele. Se não forem tratadas, as escaras podem causar sepse, celulite, gangrena e infecções profundas dos ossos e articulações. As escaras também têm sido associadas ao carcinoma e à fascite necrosante, uma infecção que literalmente corrói os tecidos saudáveis. Pessoas em cadeiras de rodas ou que estão acamadas correm o risco de úlceras de pele, assim como pacientes de longa permanência em hospitais, pessoas em lares de idosos e pessoas com doenças como diabetes, que interferem na circulação.
Existem três causas principais para escaras. A primeira é simplesmente uma pressão prolongada, que pode causar o aparecimento de escaras em lugares como quadris e omoplatas. As escaras também se formam por fricção e cisalhamento quando o corpo do paciente esfrega contra a cama ou cadeira de rodas. Pessoas ativas raramente têm essas feridas porque fazem pequenos ajustes em sua posição ao longo do dia e enquanto dormem. Alguém que tem uma amplitude de movimento limitada pode ter uma escara de escara em apenas algumas horas se estiver posicionado de forma a interromper a circulação.
Existem quatro estágios diferentes de escaras. Uma escara de estágio um se manifesta como uma área de sensibilidade e inflamação leve e geralmente desaparece logo após o alívio da pressão na área. Uma escara de decúbito de estágio dois é caracterizada por alguma perda de pele, formando uma bolha aberta ou ferida que também é descolorida; com o tratamento rápido, esse tipo de ferida geralmente cicatriza rapidamente. As escaras do estágio três são mais profundas, enquanto as escaras do estágio quatro podem ser fissuras extremamente profundas cercadas por tecido morto. Uma escara de escara de estágio quatro também é caracterizada por danos aos músculos e ossos subjacentes e representa um problema médico sério.
Existem várias maneiras de evitar escaras. A primeira são as mudanças frequentes de posição, como virar, acompanhadas pelo uso de almofadas de apoio que podem reduzir a pressão em áreas problemáticas como os quadris. Os cuidadores também precisam inspecionar cuidadosamente seus pacientes para os primeiros sinais de escaras, e os pacientes geralmente se beneficiam de suporte nutricional e fisioterapia.