Por que os médicos induzem o parto?

Existem muitos motivos pelos quais um profissional de saúde pode escolher induzir o parto de uma mulher, inclusive porque a mãe deseja ou devido a uma emergência médica. Embora seja geralmente uma intervenção médica segura, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) recomenda contra o parto induzido eletivo antes de 39 semanas de gestação.
A gravidez típica dura 40 semanas, o que é muito tempo para a mulher que a suporta. Se o trabalho de parto não tiver começado em 42 semanas, um profissional de saúde irá induzir o parto. Após 42 semanas, o bebê está em risco devido à deterioração da placenta. A maioria dos profissionais médicos, entretanto, programa uma indução se o trabalho de parto não tiver começado na 40ª semana.

Existem muitas complicações médicas que podem levar à necessidade de induzir o parto. Complicações, como hipertensão e pré-eclâmpsia, que causam hipertensão, dores de cabeça e retenção excessiva de líquidos, geralmente significam que o trabalho de parto precisa ser induzido para o bem da mãe e do bebê. Doenças cardíacas, sangramento durante a gravidez e diabetes gestacional são outras complicações que exigem a indução de um profissional médico para garantir que a mãe e o bebê recebam o tratamento médico de que precisam.

Se, por qualquer motivo, o bebê está sofrendo e parece privado de oxigênio ou nutrientes, o parto pode ser induzido se a gravidez estiver próxima do termo. Às vezes, um bebê pode parecer muito pequeno para sua idade gestacional e o profissional de saúde pode decidir que é melhor induzir para ver se há algum problema. Se a água da mãe, ou saco amniótico, romper e o trabalho de parto não começar em 24 a 48 horas, um profissional médico fará as coisas andarem devido à possibilidade de uma infecção bacteriana. Uma infecção uterina chamada corioamnionite é outro motivo para isso.

Algumas mulheres marcam o trabalho de parto devido ao trabalho delas ou do pai, ou porque desejam garantir que a família de fora da cidade esteja presente para o parto. Mulheres carregando múltiplos e tentando parto vaginal também podem optar por induzir. Diferentes profissionais de saúde têm políticas diferentes sobre por que ou mesmo se permitem trabalho de parto induzido eletivamente, portanto, uma mulher que queira induzir eletivamente deve discutir isso com antecedência.

Para induzir o parto, o profissional de saúde administrará ocitocina e / ou prostaglandina, hormônios que estimulam as contrações do parto. Se o colo do útero estiver maduro, eles devem iniciar o trabalho de parto razoavelmente rápido. Duas intervenções não medicinais incluem a ruptura artificial das membranas (AROM) e a remoção das membranas. Enquanto algumas mulheres respondem rapidamente, outras podem levar de dois a três dias para iniciar o trabalho de parto.

Como acontece com qualquer intervenção médica, existem riscos envolvidos na indução do parto. Em primeiro lugar, pode simplesmente não funcionar – cada mulher reage de maneira diferente e cada parto é imprevisível.
Às vezes, uma indução pode terminar com uma cesariana por vários motivos: o bebê não conseguiu passar pelo canal do parto, o colo do útero não estava amadurecido adequadamente ou o longo trabalho de parto deixou o bebê em perigo. Existe um pequeno risco de ruptura uterina devido a contrações anormais que podem resultar do uso de hormônios artificiais. A ocitocina, em raras ocasiões, pode causar pressão baixa e sódio no sangue, o que pode causar convulsões.
Outra preocupação é se a data de entrega esperada (EDD) foi mal calculada. O profissional de saúde pode acreditar que o bebê está com 38 semanas, o que é uma idade segura para o parto, mas, na realidade, o bebê pode ser algumas semanas mais novo. Isso é chamado de bebê prematuro tardio e podem ocorrer complicações semelhantes às associadas a um bebê prematuro. Por essas razões, a pessoa que toma a decisão de induzir o parto deve pesar cuidadosamente os benefícios e os riscos.