Pepcid AC®, a forma de marca do medicamento genérico cloridrato de famotidina, pertence a uma classe de medicamentos conhecida como bloqueadores H2. Outros membros desta classe de drogas são os populares medicamentos redutores do ácido gástrico cimetidina e ranitidina. Este medicamento é usado para tratar úlceras gástricas e duodenais, doença do refluxo gastroesofágico, hemorragia gastrointestinal, esofagite erosiva, azia, síndrome de Zollinger-Ellison e outras condições patológicas hipersecretoras. É também utilizado como injeção intramuscular de dose única para o tratamento da urticária aguda. A dosagem apropriada de Pepcid AC® varia de acordo com qual dessas condições está sendo usada para prevenir ou tratar, bem como a idade e o nível de função renal do paciente.
Embora o medicamento seja geralmente usado para tratar doenças existentes, em pacientes que foram tratados com sucesso para úlceras duodenais, ele pode ser usado para prevenir a recorrência. Pacientes adultos devem receber inicialmente uma dosagem de Pepcid AC® de 40 mg por via oral uma vez ao dia na hora de dormir ou 20 mg duas vezes ao dia de acordo com as recomendações do fabricante. Se necessário, pode ser administrada uma dose única de manutenção de 20 mg. A dosagem recomendada de Pepcid AC® para prevenir a recorrência de úlceras duodenais é de 20 mg uma vez por dia. As diretrizes de dosagem de Pepcid AC® em comprimidos para pacientes que sofrem de úlceras gástricas são as mesmas para aqueles com úlceras duodenais.
Adultos com doença do refluxo gastroesofágico devem receber 20 mg da droga duas vezes ao dia. Este regime de tratamento deve ser continuado por até seis semanas. Em 2011, o tratamento com mais de seis semanas não se mostrou mais eficaz do que períodos mais curtos de terapia. Qualquer adulto que sofra de esofagite erosiva mais grave pode necessitar de uma dose mais elevada. A dosagem recomendada de Pepcid AC® para esses pacientes está entre 20 e 40 mg, administrada duas vezes por dia e pode ser continuada por até 12 semanas.
Crianças com idades entre um e 16 anos que estão recebendo tratamento para a doença do refluxo gastroesofágico podem precisar de uma dosagem reduzida de Pepcid AC®. Inicialmente, 1 mg por 2.2 lbs (1 kg) de peso corporal deve ser dividido em duas doses orais iguais a serem administradas com 12 horas de intervalo. Se esta dose não se provar eficaz, a dose pode ser aumentada até 2 mg por 2.2 lbs (1 kg) até um máximo de 80 mg por dia. Para crianças incapazes de tomar o medicamento por via oral, ele pode ser administrado por via intravenosa em 0.25 mg por 2.2 lbs (1 kg) a cada 12 horas até um máximo de 40 mg ou 0.5 mg por 2.2 lbs (1 kg) por dia.
Todas as recomendações de dosagem acima devem ser ajustadas para pacientes que sofrem de redução moderada a grave da função renal. Para pacientes com níveis de cloreto de creatina inferiores a 50 ml por minuto, a dosagem recomendada de Pepcid AC® deve ser cortada pela metade ou o intervalo entre as doses deve ser aumentado para 36 a 48 horas. Deixar de fazê-lo pode produzir efeitos colaterais desagradáveis no sistema nervoso central.