Uma dose suficiente de cisplatina é afetada por muitos fatores, como o tamanho do paciente, a condição que está sendo tratada, a reação do paciente ao medicamento e outros medicamentos com os quais é combinada. A dose de cisplatina pode ser reduzida se o paciente tiver problemas renais. A dose de cisplatina recomendada para câncer de bexiga é entre 50 e 70 miligramas (mg) por metro quadrado (m2) de tamanho corporal. Esta dosagem aumenta para pacientes maiores ou aqueles resistentes aos seus efeitos. As doses para outras condições, como câncer cervical, variam dependendo de qual medicamento é usado em combinação.
O tamanho do paciente é um fator importante na determinação da dose correta de cisplatina. A maioria das dosagens são listadas por m2 de tamanho corporal. Por exemplo, um paciente tomando o medicamento para câncer testicular requer 20 mg por cada m2 de tamanho. Se o paciente tiver 2 m2, precisará de 40 mg. Um paciente com 1.5 m2 de tamanho requer uma dose de 30 mg.
As diferentes respostas dos pacientes ao tratamento podem determinar a dose correta de cisplatina. A dosagem para neuroblastoma é de 60 a 100 mg por m2. A maioria dos tratamentos contra o câncer é administrada na dosagem máxima possível, sem causar efeitos colaterais graves no paciente. Dois pacientes de mesmo tamanho podem receber diferentes dosagens se um deles reage pior ao medicamento. Todas as dosagens ainda devem estar dentro da faixa indicada para serem eficazes e seguras.
Cânceres específicos costumam ser tratados com diferentes quantidades da droga. Por exemplo, a dose de cisplatina necessária para câncer de bexiga é de 50 a 70 mg por m2. Pacientes que sofrem de câncer de pulmão de células não pequenas requerem uma dose entre 60 e 100 mg por m2 de tamanho corporal. O câncer de testículo requer uma dosagem muito menor de 20 mg por m2. A maioria das dosagens para diferentes tipos de câncer não excede 100 mg por m2 de tamanho corporal.
A terapia combinada é comumente usada em pacientes com câncer e pode afetar a dose de cisplatina necessária. Pacientes com câncer cervical que tomam o medicamento com radioterapia requerem uma dose de 40 mg por m2. Se o medicamento for combinado com paclitaxel, a dose de cisplatina necessária aumenta para 75 mg por m2. Outros medicamentos de quimioterapia combinados com cisplatina podem alterar a dose necessária para 50 mg por m2.
As dosagens devem ser reduzidas em pacientes com problemas renais. A função dos rins é medida pela depuração da creatinina do paciente. Se o paciente tiver uma depuração de creatinina entre 10 e 50 mililitros por minuto (ml / min), ele precisará de 75 por cento da dose usual de cisplatina. Pacientes com depuração da creatinina abaixo de 10 ml / min devem receber metade da dosagem normal.