Ketorolac é o nome genérico do medicamento controlado Toradol®, um medicamento usado para analgesia ou redução da dor em curto prazo. Outros usos do cetorolaco incluem o alívio da dor nos olhos e a queimação ou coceira associadas às infecções dos seios da face e alergias sazonais. Como membro de uma classe de medicamentos conhecidos como antiinflamatórios não esteroides, o cetorolaco apresenta vários riscos que podem afetar certas populações de pacientes mais do que outras, exigindo um ajuste de dosagem ou medicação alternativa. Outros fatores que podem fazer um ajuste necessário a uma dose inicial de cetorolaco são a idade, a função renal diminuída e o método de administração do medicamento a ser usado.
A dose padrão para adultos é de 30 mg administrada a cada seis horas, e a dose total de cetorolaco não deve exceder 120 mg em um período de 24 horas. Ao administrar o medicamento a um paciente adulto com menos de 65 anos, deve ser usada uma dose única de cetorolaco intramuscular de 60 mg ou uma dose intravenosa única de 30 mg. Em alguns casos, os pacientes adultos podem precisar de apenas metade dessa dosagem. Pacientes com 65 anos de idade ou mais, que pesam menos de 110 libras (50 kg) ou que têm função renal diminuída não devem receber mais do que 15 mg a cada período de seis horas e não devem exceder uma dose de 60 mg em um dia.
Quando administrado por via oral, uma dose de 10 mg administrada quatro vezes ao dia é recomendada. Esta dose de cetorolaco não deve ser excedida, mesmo para alívio da dor irruptiva, nem devem ser usadas doses de manutenção. Pode ser melhor usar analgésicos à base de opióides junto com o cetorolaco. Não são necessários ajustes de dosagem para pacientes geriátricos ou de baixo peso corporal. A administração oral de cetorolaco só deve ser usada para continuar o tratamento após um regime inicial de controle da dor por via intramuscular ou intravenosa.
Em pacientes com idades entre 16 e 30 anos, o cetorolaco pode ser administrado por via intravenosa ou intramuscular. No entanto, o cetorolaco não foi aprovado para uso oral em populações pediátricas. A dose única de cetorolaco intramuscular padrão em pediatria é de 15 mg, enquanto que para administração intravenosa é de XNUMX mg.
Os riscos do cetorolaco como analgésico são consideráveis e aumentam com o tempo, tornando imprudente administrar cetorolaco a um paciente por mais de um período de cinco dias. Devido à alta incidência de efeitos colaterais fatais, muitos países retiraram a aprovação do medicamento. Nos países que ainda permitem que o cetorolaco seja usado na medicina, muitos regulamentam estritamente o período de tempo que pode ser administrado.