Existem três tipos de procedimentos de bypass gástrico: bypass gástrico em Y-de-Roux, bypass minigástrico e bypass gástrico extenso ou desvio biliopancreático. Todas as três formas de cirurgia para perda de peso são realizadas para reduzir e tratar a obesidade mórbida e os problemas de saúde que a acompanham. Os processos envolvidos em cada tipo de procedimento de bypass gástrico são ligeiramente diferentes, mas todos eles compartilham um objetivo comum: reduzir o apetite do paciente e diminuir a ingestão e absorção de calorias.
Nos procedimentos de bypass gástrico em Y de Roux, ou RGB, uma seção do estômago é grampeada ou isolada por um elástico. O resto do estômago se assemelha a uma pequena bolsa, e é por essa bolsa que o alimento agora vai passar. A bolsa é então fixada na parte inferior do intestino delgado, permitindo que o alimento desvie totalmente da parte superior – o duodeno. O duodeno absorve grande parte da ingestão de gordura do corpo e, contornando essa parte do trato intestinal, uma quantidade significativamente menor de gordura é absorvida pelo corpo. RGB é um dos procedimentos cirúrgicos de perda de peso mais comumente realizados.
A cirurgia de bypass minigástrico envolve a conexão do estômago a um tubo especialmente projetado. Ao contrário do RGB, não envolve transformar o estômago em uma pequena bolsa, mas sim agrafar o estômago ao tubo, que é implantado no lado do estômago mais próximo ao intestino delgado. Com esta cirurgia, o alimento passa diretamente pelo estômago e tubo e para a parte inferior do intestino delgado, evitando o duodeno. O bypass minigástrico é uma operação relativamente curta – aproximadamente 30 minutos – e o tempo de recuperação é muito mais rápido do que outros procedimentos de bypass gástrico.
Um extenso bypass gástrico, também conhecido como desvio biliopancreático, é o procedimento de perda de peso mais difícil dos três. Em vez de seccionar o estômago em uma bolsa e deixar o resto do órgão intacto, esta cirurgia envolve a remoção total do estômago remanescente depois que a bolsa é confeccionada. Como no RGB, a bolsa está ligada à seção inferior do intestino delgado, contornando o duodeno. O intestino grosso, que de outra forma estaria ligado ao estômago, é fechado e separado à esquerda. Este procedimento complexo não é amplamente realizado, pois problemas significativos de absorção nutricional têm surgido em muitos pacientes.
Perda drástica de peso e manutenção de peso saudável são resultados comuns dos procedimentos de redução do estômago. Mas, como em qualquer operação importante, existem riscos. Os médicos que aconselham as pessoas que estão considerando o bypass gástrico costumam enfatizar que se trata de um procedimento médico sério, com seu próprio conjunto de complicações e recompensas.